一只眼睛眼眶周圍疼可能與視疲勞、眼部外傷、瞼腺炎、鼻竇炎、青光眼等原因有關，可通過休息、冷敷、藥物治療、手術治療等方式緩解。

一、視疲勞

長時間近距離用眼，如持續(xù)使用電腦、手機或閱讀，會導致眼部調節(jié)肌肉持續(xù)緊張，引起眼眶周圍酸脹、疼痛，并可能伴有干澀、畏光、視力模糊。這種情況通常無須特殊治療，關鍵在于讓眼睛得到充分休息。建議每用眼40-50分鐘，就閉目養(yǎng)神或遠眺5-10分鐘，有意識地增加眨眼頻率，并確保工作環(huán)境光線適宜。通過調整用眼習慣，癥狀多可自行緩解。

二、眼部外傷

眼眶周圍區(qū)域受到直接撞擊、挫傷或異物進入，會直接導致局部軟組織損傷，引發(fā)明顯的疼痛、腫脹、淤血，嚴重時可能影響眼球運動或視力。處理上，在受傷初期24-48小時內(nèi)，可對局部進行冷敷以幫助收縮血管、減輕腫脹和疼痛。之后若無皮膚破損，可轉為熱敷促進血液循環(huán)與淤血吸收。若疼痛劇烈或伴有視力問題，須立即就醫(yī)檢查，排除眼眶骨折、眼球損傷等嚴重情況。

三、瞼腺炎

瞼腺炎俗稱麥粒腫，是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，主要由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起。發(fā)病初期表現(xiàn)為眼瞼邊緣局限性紅、腫、熱、痛，觸之有硬結，疼痛可放射至眼眶周圍。隨著病情發(fā)展，硬結可能軟化形成黃色膿點。治療需在醫(yī)生指導下進行，早期可局部熱敷促進炎癥消退或化膿。若形成膿點，可能需由醫(yī)生切開排膿。藥物治療方面，醫(yī)生可能會開具抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，或抗生素眼膏如紅霉素眼膏進行抗感染治療。

四、鼻竇炎

鼻竇炎，尤其是篩竇炎或額竇炎，其炎癥可能波及鄰近的眼眶，引起眼眶深部或周圍的脹痛、壓痛，疼痛在低頭、咳嗽或擤鼻涕時可能加重，常伴有鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺減退等癥狀。鼻竇炎可能與細菌、病毒感染或過敏因素有關。治療需針對鼻竇炎本身，在醫(yī)生指導下可使用鼻用糖皮質激素噴霧劑如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕鼻腔黏膜炎癥，或使用黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊?guī)椭置谖锱懦?。對于細菌感染引起的急性鼻竇炎，醫(yī)生可能會處方抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片進行治療。

五、青光眼

青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病，病理性眼壓升高是其主要危險因素。急性閉角型青光眼發(fā)作時，由于房角突然關閉，眼壓急劇升高，可引起患側眼睛劇烈脹痛，疼痛常放射至同側眼眶、額部、頭部，同時伴有視力急劇下降、看燈光有彩虹圈、眼球堅硬如石、惡心嘔吐等癥狀。這是一種眼科急癥，須立即就醫(yī)。治療目標是迅速降低眼壓，挽救視功能。醫(yī)生可能會使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液，或口服乙酰唑胺片。在眼壓控制穩(wěn)定后，常需進行激光或濾過性手術如小梁切除術來建立新的房水引流通道，防止再次發(fā)作。

當出現(xiàn)一只眼睛眼眶周圍疼痛時，首先應停止過度用眼，保持眼部清潔，避免用手揉搓。在疼痛原因不明時，不建議自行使用止痛藥或眼藥水，以免掩蓋病情或用藥不當加重癥狀。如果疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重，或伴有視力下降、眼球突出、劇烈頭痛、惡心嘔吐等任何警示癥狀，必須及時前往眼科就診。醫(yī)生會通過詳細的問診、視力檢查、眼壓測量、裂隙燈檢查以及必要的影像學檢查來明確診斷。日常生活中，應注意規(guī)律作息，保證充足睡眠，均衡飲食，適當增加富含維生素A和葉黃素的食物攝入，如胡蘿卜、西藍花、菠菜等，對維護眼部健康有積極作用。避免在光線過暗或晃動的環(huán)境下閱讀，定期進行眼科檢查，特別是對于有青光眼家族史或高度近視的人群，更應提高警惕。