咽喉腫瘤的癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽困難、頸部腫塊和呼吸困難等。咽喉腫瘤可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、放射線暴露、遺傳因素以及慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、耳部放射痛、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過喉鏡、影像學(xué)檢查等手段明確診斷。

1、聲音嘶啞

聲音嘶啞是咽喉腫瘤早期常見癥狀，主要由腫瘤壓迫或侵犯聲帶導(dǎo)致。喉癌患者聲帶運(yùn)動(dòng)受限時(shí)，可能出現(xiàn)發(fā)音低沉或失聲。伴隨癥狀包括咽喉干燥、發(fā)音疲勞，部分患者夜間加重。臨床常用藥物有金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸、清喉利咽顆粒等中成藥輔助緩解癥狀，但需結(jié)合手術(shù)或放療等根治性治療。

2、咽喉異物感

咽喉異物感表現(xiàn)為吞咽時(shí)明顯阻塞感，常見于下咽癌或扁桃體腫瘤。腫瘤生長(zhǎng)可能刺激咽喉黏膜神經(jīng)末梢，產(chǎn)生類似魚刺卡喉的不適，進(jìn)食時(shí)加重。部分患者會(huì)反復(fù)清嗓或干咳，可能誤診為慢性咽炎。電子喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜隆起或潰瘍，確診需病理活檢。早期干預(yù)有助于保留咽喉功能。

3、吞咽困難

吞咽困難多出現(xiàn)在腫瘤進(jìn)展期，因瘤體阻塞食道入口或侵犯喉部肌肉所致?；颊哌M(jìn)食固體食物時(shí)有明顯滯留感，后期可能僅能進(jìn)流食。伴隨癥狀包括進(jìn)食嗆咳、反流及營(yíng)養(yǎng)不良。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇喉部分切除術(shù)、全喉切除術(shù)或同步放化療，術(shù)后需進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。

4、頸部腫塊

頸部腫塊常為咽喉腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的表現(xiàn)，質(zhì)地硬且活動(dòng)度差。喉癌患者多出現(xiàn)在頸動(dòng)脈三角區(qū)，下咽癌則易轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)。腫塊可能進(jìn)行性增大并融合固定，壓迫神經(jīng)時(shí)引發(fā)肩臂疼痛。診斷需結(jié)合超聲引導(dǎo)下穿刺活檢，治療包括頸淋巴結(jié)清掃術(shù)和靶向藥物治療。

5、呼吸困難

呼吸困難屬于晚期危重癥狀，因腫瘤阻塞氣道或雙側(cè)聲帶麻痹引起。患者出現(xiàn)吸氣性喘鳴、三凹征等喉梗阻表現(xiàn)，夜間平臥時(shí)加重。緊急情況需氣管切開保證通氣，后續(xù)根據(jù)腫瘤范圍選擇喉裂開腫瘤切除或全喉切除術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期佩戴氣管套管并進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

咽喉腫瘤患者應(yīng)戒煙戒酒，避免辛辣刺激食物，選擇軟爛易消化的高蛋白飲食如蒸蛋、魚肉泥等。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行吞咽訓(xùn)練，如空咽練習(xí)和冷刺激訓(xùn)練。定期復(fù)查喉鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，出現(xiàn)新發(fā)癥狀如咯血、劇烈疼痛時(shí)需立即就診。保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口減少感染風(fēng)險(xiǎn)。