焦慮癥性失眠的治療
焦慮癥性失眠可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療及中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。焦慮癥性失眠通常與遺傳因素、長(zhǎng)期壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、軀體疾病及環(huán)境刺激等因素相關(guān)。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法是焦慮癥性失眠的首選心理干預(yù)方式，通過糾正患者對(duì)睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知，減少睡前焦慮。失眠認(rèn)知行為療法需由專業(yè)心理醫(yī)師指導(dǎo)，療程通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。家長(zhǎng)需幫助兒童患者建立規(guī)律作息，避免睡前過度興奮。
2、藥物治療
短期可使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，長(zhǎng)期治療需配合鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整劑量。
3、生活方式調(diào)整
保持臥室溫度適宜，睡前避免使用電子設(shè)備，限制咖啡因攝入。建議每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，但睡前避免劇烈活動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)為兒童制定固定就寢流程。
4、物理治療
經(jīng)顱磁刺激治療可調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性，改善睡眠質(zhì)量。生物反饋療法通過監(jiān)測(cè)肌電、皮溫等生理指標(biāo)，幫助患者學(xué)會(huì)放松技巧。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成治療。
5、中醫(yī)調(diào)理
酸棗仁湯加減可寧心安神，天王補(bǔ)心丹適用于心腎不交型失眠。針灸選取神門、三陰交等穴位，需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作。中藥使用周期不宜超過三個(gè)月。
建立規(guī)律的睡眠覺醒周期，保持臥室黑暗安靜，睡前可飲用溫牛奶或進(jìn)行冥想練習(xí)。避免白天補(bǔ)覺超過一小時(shí)，限制午睡時(shí)間。定期進(jìn)行正念訓(xùn)練或漸進(jìn)式肌肉放松，記錄睡眠日記幫助識(shí)別影響因素。若癥狀持續(xù)加重或伴隨心悸、頭痛等軀體癥狀，應(yīng)及時(shí)到精神心理科或睡眠?？凭驮\。
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