慢性結(jié)腸炎是否會(huì)癌變
慢性結(jié)腸炎存在癌變風(fēng)險(xiǎn),但概率較低。癌變風(fēng)險(xiǎn)與病程長(zhǎng)短、炎癥控制情況以及是否合并其他高危因素有關(guān)。
慢性結(jié)腸炎患者若長(zhǎng)期處于炎癥活動(dòng)狀態(tài),腸黏膜反復(fù)受損修復(fù)可能增加異型增生風(fēng)險(xiǎn)。病程超過(guò)10年的廣泛性結(jié)腸炎患者需定期接受結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)。合并原發(fā)性硬化性膽管炎或結(jié)腸狹窄等并發(fā)癥時(shí),癌變概率會(huì)顯著提升。
規(guī)范治療可顯著降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)使用美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物維持緩解,配合硫唑嘌呤片等免疫調(diào)節(jié)劑控制病情活動(dòng),能有效保護(hù)腸黏膜。定期進(jìn)行高清染色內(nèi)鏡檢查及活檢,可早期發(fā)現(xiàn)腸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變。
慢性結(jié)腸炎患者應(yīng)建立規(guī)律隨訪計(jì)劃,建議每1-2年進(jìn)行全結(jié)腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)縮短復(fù)查間隔。日常需保持低脂高纖維飲食,限制紅肉及加工食品攝入,戒煙并控制體重。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血加重或消瘦等預(yù)警癥狀時(shí)須及時(shí)就診。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)監(jiān)測(cè),多數(shù)患者能有效阻斷癌變進(jìn)程。




