臉上起皮可能與皮膚干燥、過敏反應、脂溢性皮炎、銀屑病、真菌感染等原因有關。皮膚干燥通常由環(huán)境因素或護理不當引起，過敏反應多與接觸刺激性物質相關，脂溢性皮炎與皮脂分泌異常有關，銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病，真菌感染則常見于皮膚屏障受損后。

1、皮膚干燥

皮膚干燥是臉上起皮的常見原因，多因氣候干燥、頻繁清潔或過度使用去角質產品導致角質層水分流失。表現為局部脫屑伴緊繃感，無紅腫瘙癢。日常需減少熱水洗臉頻率，選擇含透明質酸、神經酰胺的保濕霜，避免使用含酒精的護膚品。若伴隨皸裂出血，可短期使用尿素軟膏或維生素E乳幫助修復。

2、過敏反應

接觸化妝品、花粉等過敏原可能引發(fā)面部接觸性皮炎，導致皮膚紅斑、脫屑伴瘙癢。常見過敏成分包括香料、防腐劑等。需立即停用可疑產品，用生理鹽水冷敷緩解癥狀，必要時遵醫(yī)囑口服氯雷他定片，外涂丁酸氫化可的松乳膏。過敏期間避免抓撓，選擇無添加的醫(yī)用敷料輔助修復。

3、脂溢性皮炎

與馬拉色菌過度增殖相關，好發(fā)于眉間、鼻翼等皮脂腺豐富區(qū)域，表現為油膩性鱗屑伴紅斑。可能與精神壓力、免疫功能紊亂有關。治療需使用酮康唑洗劑清潔，外涂聯苯芐唑乳膏抗真菌，嚴重時可短期應用他克莫司軟膏控制炎癥。日常需避免高糖高脂飲食，保證充足睡眠。

4、銀屑病

屬于T細胞介導的自身免疫性疾病，典型表現為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。面部受累時可能誤判為普通脫屑。需皮膚科確診后采用卡泊三醇軟膏、他扎羅汀凝膠等調節(jié)角質代謝，中重度患者可能需要阿維A膠囊系統(tǒng)治療。紫外線光療對部分患者有效，但需嚴格防曬避免加重。

5、真菌感染

皮膚癬菌感染可能導致面部環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑，常見于免疫力低下或長期使用激素人群。通過真菌鏡檢可確診，治療需堅持外用特比萘芬乳膏或硝酸咪康唑乳膏4周以上，頑固病例需聯合口服伊曲康唑膠囊。注意避免與寵物密切接觸，毛巾等個人物品需煮沸消毒。

日常護理需根據具體病因調整，皮膚干燥者應減少每日潔面次數，水溫控制在32-35攝氏度，潔面后3分鐘內涂抹保濕產品。過敏體質人群建議進行斑貼試驗排查致敏原，新護膚品需先耳后測試。所有患者均應避免機械去角質，外出時做好物理防曬。若脫屑持續(xù)2周不緩解或伴隨滲液、膿皰等癥狀，需及時至皮膚科進行伍德燈檢查、皮膚鏡評估等明確診斷。