痔瘡嚴(yán)重了會(huì)造成哪些后果
痔瘡嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)貧血、血栓形成、嵌頓壞死、感染及肛門功能異常等后果。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的病變，長(zhǎng)期未干預(yù)可能從輕度出血發(fā)展為需緊急處理的并發(fā)癥。
1、貧血
長(zhǎng)期便血會(huì)導(dǎo)致慢性失血性貧血，患者可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。痔瘡出血多為鮮紅色，血液附著于糞便表面或便后滴血。貧血程度與出血量及持續(xù)時(shí)間相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。日常需增加含鐵食物攝入如動(dòng)物肝臟、菠菜，并避免久坐久蹲加重出血。
2、血栓形成
外痔靜脈叢破裂后血液淤積形成血栓性外痔，表現(xiàn)為肛周突發(fā)紫黑色硬結(jié)伴劇烈疼痛。血栓機(jī)化后可能遺留皮贅影響清潔。急性期可通過高錳酸鉀坐浴緩解，若48小時(shí)內(nèi)疼痛無緩解需手術(shù)剝離血栓。日常應(yīng)保持排便通暢，避免用力排便誘發(fā)血管破裂。
3、嵌頓壞死
內(nèi)痔脫出后未能回納可發(fā)生嵌頓，局部血液循環(huán)受阻導(dǎo)致水腫、糜爛甚至壞死?；颊叱霈F(xiàn)肛門劇烈疼痛、分泌物增多伴發(fā)熱。需急診手法復(fù)位或手術(shù)切除壞死組織，術(shù)后需使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。嵌頓風(fēng)險(xiǎn)高者應(yīng)避免搬運(yùn)重物或長(zhǎng)時(shí)間站立。
4、感染
痔核表面黏膜破損后易繼發(fā)細(xì)菌感染，引發(fā)肛周膿腫或肛瘺。表現(xiàn)為肛門灼痛、腫脹及膿性分泌物，嚴(yán)重者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。需聯(lián)合使用頭孢克肟分散片和甲硝唑片抗感染，膿腫形成后需切開引流。便后使用碘伏消毒肛周可降低感染概率。
5、肛門功能異常
反復(fù)脫垂的痔核可導(dǎo)致肛門括約肌松弛，引發(fā)肛門失禁或直腸黏膜外翻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黏液滲出、肛周濕疹及排便控制障礙。重度病例需行肛門成形術(shù)，術(shù)后使用地奧司明片改善局部微循環(huán)。凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力量。
痔瘡患者日常需增加膳食纖維攝入量至每日25克以上，推薦食用燕麥、火龍果等軟化糞便。避免辛辣刺激食物及酒精攝入，每日溫水坐浴2次可緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)出血、肛門腫物無法回納或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即至肛腸科就診。妊娠期痔瘡加重者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。
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