腎結石5毫米怎樣治療
腎結石5毫米可通過一般治療、藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石可能是代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素、飲食因素等原因引起。
一、一般治療
每日飲水量需達到2000毫升以上，促進小結石隨尿液排出。減少高草酸食物如菠菜攝入，限制鈉鹽和動物蛋白攝取。適當進行跳躍運動幫助結石移動，避免長期臥床。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲觀察結石變化，出現(xiàn)腰痛血尿時及時就診。
二、藥物治療
枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，雙氯芬酸鈉栓能緩解輸尿管痙攣引起的劇痛，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可擴張輸尿管促進結石排出。藥物治療需配合水分補充，服用α受體阻滯劑期間注意體位性低血壓。藥物選擇需根據(jù)結石成分分析結果確定。
三、體外沖擊波碎石
適用于位于腎盂或上盞的5毫米結石，通過高能沖擊波將結石粉碎。術前需進行凝血功能評估，術后可能出現(xiàn)血尿和腎絞痛。需配合利尿排石治療，碎石后2周復查評估排石效果。
四、輸尿管鏡取石
采用輸尿管軟鏡經(jīng)尿道進入腎臟，配合鈥激光將結石擊碎取出。適用于硬度較高的胱氨酸結石，或伴有腎盂輸尿管連接部狹窄的病例。術后需留置輸尿管支架管，注意預防尿路感染。
五、經(jīng)皮腎鏡取石
通過腰部穿刺建立通道，腎鏡直視下粉碎并取出結石。主要用于復雜性腎結石或體外碎石失敗者，要求患者無嚴重出血傾向。術后需監(jiān)測血紅蛋白變化，早期下床活動預防血栓形成。
腎結石患者日常應保持均衡飲食，適當控制菠菜竹筍等草酸含量高的蔬菜，減少動物內臟和海產品攝入。規(guī)律進行體育鍛煉避免久坐，每年定期進行泌尿系統(tǒng)檢查。出現(xiàn)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛時，應立即就醫(yī)明確診斷。保持每日尿量在2000毫升左右，可根據(jù)季節(jié)調整飲水量。避免長期服用維生素C補充劑，限制濃茶和咖啡攝入量。治療后需定期復查預防復發(fā)，根據(jù)結石成分調整飲食結構。
