肛瘺手術(shù)后傷口出血。
肛瘺手術(shù)后傷口出血通常是正?,F(xiàn)象,可能與術(shù)后創(chuàng)面滲血、活動過度或排便刺激等因素有關(guān)。若出血量少且逐漸減少,一般無須特殊處理;若出血量大或持續(xù)不緩解,需警惕感染或血管損傷,應及時就醫(yī)復查。
術(shù)后24小時內(nèi)傷口少量滲血屬于常見情況,主要由于手術(shù)創(chuàng)面未完全閉合或局部毛細血管破裂所致。此時出血多為淡紅色血性分泌物,可使用無菌紗布輕壓止血,保持敷料干燥清潔。術(shù)后3天內(nèi)排便時偶見便紙帶血也屬正常范圍,與糞便摩擦創(chuàng)面有關(guān),建議排便后使用溫水坐浴10分鐘幫助清潔并促進血液循環(huán)。
當出血呈現(xiàn)鮮紅色且持續(xù)滴落、浸透多層敷料時,可能提示活動過度導致結(jié)扎線脫落或創(chuàng)面較大血管出血。術(shù)后發(fā)熱伴隨出血需考慮創(chuàng)面感染可能,常見于糖尿病患者或術(shù)前存在肛周膿腫者。夜間突發(fā)大量出血可能涉及深部血管損傷,這種情況需立即臥床制動并急診處理。
術(shù)后應避免久坐久站,兩周內(nèi)禁止劇烈運動和提重物。飲食選擇高纖維食物如燕麥、西藍花預防便秘,每日飲水量保持2000毫升以上。定期門診換藥時觀察肉芽生長情況,若出現(xiàn)傷口紅腫、流膿或發(fā)熱等感染征兆,需及時使用抗生素如頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等進行抗感染治療。




