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發(fā)燒40.5怎么辦

內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #發(fā)燒

發(fā)燒40.5攝氏度屬于高熱，需立即就醫(yī)并采取物理降溫措施。高熱可能由感染性因素、免疫性疾病、中暑等原因引起，可通過藥物降溫、補(bǔ)液支持、病因治療等方式干預(yù)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，或額頭敷冷毛巾幫助散熱。避免酒精擦拭或冰水浴，可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫超過40攝氏度時(shí)物理降溫需與藥物聯(lián)合使用。

2、藥物降溫

遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉栓等退熱藥。藥物需間隔4-6小時(shí)重復(fù)使用，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。兒童禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

3、補(bǔ)液支持

每小時(shí)補(bǔ)充200-300毫升淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，預(yù)防脫水導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水癥狀時(shí)需靜脈補(bǔ)液。嬰幼兒可少量多次喂哺母乳或配方奶。

4、感染控制

細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素，病毒感染可用奧司他韋膠囊。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)可輔助判斷感染類型，嚴(yán)重感染者需住院治療。

5、病因排查

持續(xù)高熱可能提示肺炎、腦膜炎、膿毒癥等嚴(yán)重疾病，需進(jìn)行胸片、腰椎穿刺等檢查。自身免疫性疾病如川崎病需靜脈注射丙種球蛋白，中暑患者需快速冷卻核心體溫。

高熱期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，穿著透氣棉質(zhì)衣物，每30分鐘復(fù)測(cè)體溫。觀察是否出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等危急癥狀，嬰幼兒需特別注意有無囟門膨出。恢復(fù)期宜進(jìn)食米粥、藕粉等易消化食物，避免劇烈活動(dòng)。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日常作息，若反復(fù)發(fā)熱須復(fù)查血象。

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