孕吐吐出血了食道燒疼怎么辦

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孕吐吐出血且伴隨食道燒疼需立即就醫(yī)排查消化道損傷。孕吐嚴(yán)重時(shí)可能因反復(fù)嘔吐導(dǎo)致食道黏膜撕裂或胃酸腐蝕引發(fā)出血，可通過(guò)靜脈補(bǔ)液、抑酸治療、黏膜保護(hù)劑等方式干預(yù)。

孕吐劇烈時(shí)胃酸頻繁反流會(huì)灼傷食道黏膜，長(zhǎng)期未干預(yù)可能發(fā)展為食管炎甚至賁門黏膜撕裂癥。輕度黏膜損傷表現(xiàn)為嘔吐物帶血絲，伴隨胸骨后灼痛感，此時(shí)需禁食4-6小時(shí)并使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。中度損傷可能出現(xiàn)嘔鮮血或咖啡樣物，需靜脈輸注奧美拉唑注射液抑制胃酸分泌，同時(shí)監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。重度嘔吐導(dǎo)致賁門撕裂時(shí)，需通過(guò)胃鏡檢查明確出血點(diǎn)，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療。

妊娠期食道損傷的特殊性在于不能常規(guī)使用鉍劑等重金屬藥物，優(yōu)先選擇鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。對(duì)于合并低鉀血癥的孕婦，需在補(bǔ)液時(shí)加入門冬氨酸鉀鎂注射液糾正電解質(zhì)紊亂。心理干預(yù)同樣重要，認(rèn)知行為療法可降低嘔吐反射敏感度，建議家屬協(xié)助記錄嘔吐頻率與飲食日記供醫(yī)生參考。

日常護(hù)理應(yīng)避免空腹?fàn)顟B(tài)，采取少量多餐方式進(jìn)食蘇打餅干、藕粉等堿性食物，餐后保持上半身抬高體位30分鐘。穿著需寬松避免腹壓增高，睡眠時(shí)用枕頭墊高頭部15厘米。若出現(xiàn)嘔血、頭暈或尿量減少，須立即急診處理。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，禁止自行服用止吐藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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