寶寶腹瀉脫水主要表現(xiàn)為尿量減少、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、精神萎靡、口唇干燥等癥狀。腹瀉脫水可能與腸道感染、飲食不當、乳糖不耐受、輪狀病毒感染、細菌性腸炎等因素有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱、嘔吐、大便次數(shù)增多等癥狀。建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行補液治療。

1、尿量減少

寶寶腹瀉脫水時尿量會明顯減少，尿液顏色加深呈深黃色，嚴重時可能出現(xiàn)6小時以上無排尿。這與體內(nèi)水分通過腹瀉大量丟失有關(guān)，需通過口服補液鹽或靜脈補液糾正。家長可記錄寶寶24小時排尿次數(shù)，若嬰兒尿布持續(xù)干燥或幼兒排尿間隔超過4小時需警惕脫水。

2、皮膚彈性下降

輕捏寶寶腹部或手背皮膚后回彈緩慢，皮膚呈現(xiàn)帳篷樣改變是典型脫水體征。由于細胞外液減少導致皮下組織含水量降低，皮膚會變得干燥起皺。測試時選擇臍周皮膚，拇指與食指捏起皮膚后松開，正常應(yīng)在1秒內(nèi)恢復平整。

3、眼窩凹陷

寶寶眼眶周圍軟組織因脫水出現(xiàn)明顯凹陷，嚴重時可見眼球活動時結(jié)膜干燥。這是體液丟失導致眼眶脂肪墊體積縮小的表現(xiàn)，常伴隨淚液分泌減少。家長發(fā)現(xiàn)寶寶哭鬧時無眼淚或眼睛周圍出現(xiàn)青黑色陰影時需引起重視。

4、精神萎靡

脫水會導致寶寶出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍、拒絕玩耍等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。輕度脫水表現(xiàn)為煩躁不安，中重度脫水可能出現(xiàn)意識模糊或昏迷。這與電解質(zhì)紊亂影響腦細胞功能有關(guān)，需立即就醫(yī)處理，避免出現(xiàn)抽搐等嚴重并發(fā)癥。

5、口唇干燥

寶寶口腔黏膜干燥發(fā)黏，嘴唇出現(xiàn)裂紋或脫皮，唾液分泌減少導致吮吸無力。檢查時可輕壓牙齦觀察毛細血管再充盈時間，超過2秒提示循環(huán)血量不足。母乳喂養(yǎng)嬰兒若出現(xiàn)拒奶、吸吮間隔延長等現(xiàn)象，可能是早期脫水信號。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶腹瀉時應(yīng)密切觀察脫水征兆，每2小時補充10-15毫升口服補液鹽溶液。避免給予含糖飲料或稀釋果汁，這些可能加重腹瀉。繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)，6個月以上嬰兒可添加米湯、蘋果泥等低纖維食物。注意臀部護理，每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布疹。若寶寶出現(xiàn)四肢冰涼、呼吸急促、囟門凹陷等嚴重脫水表現(xiàn)，需立即急診治療。