脂肪瘤切除還是微創(chuàng)手術(shù)
脂肪瘤通常建議采用微創(chuàng)手術(shù)切除，但具體選擇取決于脂肪瘤的大小、位置、數(shù)量及患者自身情況。
微創(chuàng)手術(shù)通常指在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行的射頻消融術(shù)或小切口輔助下的脂肪瘤旋切術(shù)。這類手術(shù)的創(chuàng)口直徑一般在數(shù)毫米，術(shù)后僅留有微小疤痕，恢復(fù)速度較快，患者術(shù)后疼痛感較輕，住院時(shí)間短，多數(shù)情況下無(wú)須長(zhǎng)期臥床。對(duì)于體表淺層、直徑較小的單發(fā)脂肪瘤，微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)尤為明顯。脂肪瘤旋切術(shù)通過(guò)微小切口伸入旋切刀頭，能在可視條件下將瘤體分塊取出，對(duì)周圍正常組織的損傷較小。射頻消融術(shù)則是利用高頻電流產(chǎn)生的熱量使瘤體組織凝固壞死，最終被人體逐漸吸收，體表不留明顯切口。這些方式適合對(duì)美觀要求較高或瘤體位于面部、頸部等暴露部位的患者。
傳統(tǒng)開(kāi)放切除手術(shù)適用于體積巨大、位置深在、與重要神經(jīng)血管關(guān)系密切或疑似有惡變風(fēng)險(xiǎn)的脂肪瘤。開(kāi)放手術(shù)需要在瘤體表面做足夠長(zhǎng)的切口，以便醫(yī)生在直視下完整剝離瘤體包膜，這對(duì)于確保徹底切除、降低復(fù)發(fā)概率至關(guān)重要。對(duì)于多發(fā)性的、群集生長(zhǎng)的脂肪瘤，有時(shí)也需要通過(guò)一個(gè)相對(duì)較大的切口進(jìn)行探查和一并處理。雖然這種術(shù)式會(huì)留下線性手術(shù)疤痕，且術(shù)后恢復(fù)期相對(duì)較長(zhǎng)，但對(duì)于復(fù)雜病例，它能提供最佳的手術(shù)視野和操作空間，是更為穩(wěn)妥可靠的選擇。
脂肪瘤是一種常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，生長(zhǎng)緩慢，極少惡變。無(wú)論選擇何種手術(shù)方式，術(shù)后都需保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期換藥，并注意觀察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。短期內(nèi)應(yīng)避免手術(shù)部位過(guò)度受力或劇烈運(yùn)動(dòng)，以防傷口裂開(kāi)或出血。飲食上無(wú)須特殊禁忌，但保持均衡營(yíng)養(yǎng)、控制體重有助于維持整體健康。術(shù)后應(yīng)按醫(yī)生要求進(jìn)行復(fù)查，以確認(rèn)愈合情況并監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)。
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