八個(gè)月寶寶反復(fù)高燒39℃多怎么辦
八個(gè)月寶寶反復(fù)高燒39℃多可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。反復(fù)高燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎、幼兒急疹等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔1小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。同時(shí)減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26℃。
2、補(bǔ)充水分
母乳喂養(yǎng)的寶寶需增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)喂服溫開(kāi)水。若出現(xiàn)排尿減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)，可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散。避免強(qiáng)行灌水，少量多次喂服更利于吸收。每日液體攝入量應(yīng)達(dá)到150-200ml/kg體重。
3、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被拥蝿煞N藥物需間隔4-6小時(shí)使用，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可交替使用不同退熱藥，禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。給藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，觀察有無(wú)出汗等退熱反應(yīng)。
4、觀察伴隨癥狀
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱峰數(shù)值及熱型變化。注意是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。檢查耳道有無(wú)滲液、咽部是否充血、皮膚有無(wú)瘀斑。出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促、前囟膨隆等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)不退，或體溫持續(xù)超過(guò)40℃應(yīng)就診兒科。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可鑒別感染類型。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，病毒感染以對(duì)癥治療為主。幼兒急疹通常發(fā)熱3-5天后出疹，熱退疹出是其特征。
發(fā)熱期間保持寶寶臥床休息，飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥等輔食。退熱后可能出現(xiàn)暫時(shí)性食欲不振，無(wú)須強(qiáng)迫進(jìn)食。日常注意手部衛(wèi)生，避免與呼吸道感染者接觸。疫苗接種后發(fā)熱多為24-48小時(shí)自限性反應(yīng)，可提前準(zhǔn)備退熱藥。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正確使用耳溫槍，避免過(guò)度依賴額溫槍測(cè)量。體溫恢復(fù)正常后仍需觀察3天，警惕病情反復(fù)。
