為什么會得乙狀結(jié)腸癌
乙狀結(jié)腸癌可能與遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、結(jié)腸息肉惡變、環(huán)境毒素暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便習慣改變、腹痛、便血等癥狀。
1、遺傳因素
約20%的乙狀結(jié)腸癌患者存在家族聚集性,林奇綜合征、家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病會顯著增加患病風險。這類患者需從20歲起定期進行結(jié)腸鏡檢查,必要時可考慮預防性手術(shù)切除。
2、高脂低纖維飲食
長期攝入紅肉、加工肉制品等高脂肪食物,同時缺乏蔬菜水果等膳食纖維,會導致腸道菌群失衡、致癌物質(zhì)滯留。建議每日攝入30克以上膳食纖維,用白肉替代部分紅肉攝入。
3、慢性腸道炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病患者的癌變風險較常人高5-10倍,炎癥反復發(fā)作會導致腸上皮異型增生。這類患者需每1-2年接受染色內(nèi)鏡監(jiān)測,可使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。
4、結(jié)腸息肉惡變
腺瘤性息肉經(jīng)過5-15年可能進展為癌,直徑超過2厘米的息肉惡變概率超過30%。發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),術(shù)后3年需復查腸鏡。
5、環(huán)境毒素暴露
長期接觸石棉、重金屬等職業(yè)暴露,或飲用水含砷超標,會誘發(fā)腸黏膜細胞DNA損傷。相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)做好防護,并定期進行糞便隱血檢測。
預防乙狀結(jié)腸癌需建立健康生活方式,每日保證500克蔬菜水果攝入,每周進行150分鐘中等強度運動,50歲以上人群建議每5年做一次腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常、腹痛或體重下降時,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診,必要時進行腸鏡和腫瘤標志物檢查。已確診患者術(shù)后要定期復查CEA和影像學檢查,配合醫(yī)生完成輔助化療。




