乳腺切除術(shù)后的疼痛是什么
乳腺切除術(shù)后的疼痛通常是手術(shù)創(chuàng)傷引起的正常反應(yīng)，主要表現(xiàn)為切口疼痛、牽拉痛或神經(jīng)痛。疼痛程度與手術(shù)范圍、個(gè)人耐受性及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。
乳腺切除術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)切口疼痛較明顯，屬于急性炎癥期反應(yīng)。此時(shí)疼痛多集中在手術(shù)區(qū)域，可能伴隨腫脹和皮膚緊繃感，活動(dòng)時(shí)加重。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開具非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片緩解癥狀。
術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)牽涉性疼痛，源于淋巴管結(jié)扎或胸壁神經(jīng)損傷。這種疼痛常表現(xiàn)為腋窩或上臂內(nèi)側(cè)的刺痛、灼燒感，尤其在觸碰或特定姿勢(shì)時(shí)顯著。神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物如加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊可改善神經(jīng)病理性疼痛。少數(shù)患者會(huì)持續(xù)數(shù)月甚至更久的慢性疼痛，可能與瘢痕粘連、神經(jīng)瘤形成或幻乳疼痛綜合征相關(guān)，需聯(lián)合物理治療和心理干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物，穿戴無鋼圈支撐胸衣減少牽拉。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。每日進(jìn)行醫(yī)生指導(dǎo)的肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，采用冷熱敷交替緩解不適。如出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱或傷口滲液需立即復(fù)診。
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