月經(jīng)沒有來(lái)小腹痛是怎么回事
月經(jīng)沒有來(lái)伴隨小腹痛可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起，可通過(guò)驗(yàn)孕檢查、激素治療、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、妊娠
育齡期女性停經(jīng)伴下腹隱痛需優(yōu)先排除妊娠。受精卵著床可能引起輕微腹痛，伴隨乳房脹痛、惡心等早孕反應(yīng)。可通過(guò)尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)確認(rèn)，超聲檢查能排除宮外孕。若確診妊娠，需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期壓力、節(jié)食或熬夜可能導(dǎo)致黃體功能不足，孕酮水平下降引發(fā)月經(jīng)推遲。疼痛多為雙側(cè)下腹墜脹感，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)。醫(yī)生可能建議服用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期，或使用戊酸雌二醇片補(bǔ)充激素。日常需保持規(guī)律作息和均衡飲食。
3、盆腔炎
淋球菌或衣原體感染引發(fā)的盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，腹痛呈持續(xù)性且活動(dòng)后加重，可能伴有異常陰道分泌物。需進(jìn)行白帶常規(guī)和病原體檢測(cè)，常用藥物包括頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。治療期間禁止性生活。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位病灶刺激可引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)延遲，疼痛多位于腰骶部。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，重癥需考慮戈舍瑞林注射液抑制卵巢功能或腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
5、卵巢囊腫
黃體囊腫或巧克力囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)，囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)突發(fā)劇烈腹痛。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)，較小囊腫可服用桂枝茯苓膠囊觀察，超過(guò)5厘米的囊腫需行卵巢囊腫剝除術(shù)。日常避免腹部受壓動(dòng)作。
出現(xiàn)停經(jīng)腹痛癥狀時(shí)，建議記錄疼痛特點(diǎn)和周期變化，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，減少生冷辛辣刺激。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐需急診處理。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。
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