藥流后怎樣知道需不需要清宮
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藥流后是否需要清宮需通過超聲檢查判斷宮腔內(nèi)有無殘留組織，若存在殘留物且直徑超過15毫米或伴隨持續(xù)出血、感染癥狀時通常需要清宮。
藥物流產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)1-2周，出血量應逐漸減少。若出血量突然增多超過月經(jīng)量、排出大塊組織或出血時間超過3周，可能提示宮腔殘留。殘留物較小且無感染征象時，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進排出。殘留物較大或合并發(fā)熱、下腹劇痛等感染癥狀時，需及時行清宮術清除殘留組織并預防宮腔粘連。清宮后需復查超聲確認宮腔恢復情況，術后禁止盆浴和性生活1個月。
極少數(shù)情況下，藥流后子宮收縮不良可能導致宮腔積血，超聲顯示宮腔液性暗區(qū)但無組織殘留，此時可通過注射縮宮素注射液促進子宮收縮，無須清宮。若藥流后血HCG水平持續(xù)不降或反升，需排查是否存在絨毛膜癌等妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，這種情況需根據(jù)病情選擇化療或手術而非單純清宮。
藥流后應每日觀察出血量和分泌物性狀，保持會陰清潔干燥，使用碘伏消毒液稀釋后清洗外陰。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富含鐵食物預防貧血，避免生冷辛辣刺激。術后1個月內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動，遵醫(yī)囑按時服用抗生素如頭孢克肟分散片預防感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常陰道排液，應立即就醫(yī)復查。藥流后2周無論有無癥狀均需常規(guī)復查超聲和血HCG，確保流產(chǎn)完全。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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