股骨頭骨折可通過臥床休息、藥物治療、持續(xù)牽引、閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等方式治療。股骨頭骨折通常由高能量創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、股骨頭壞死、醫(yī)源性損傷等原因引起。

1、臥床休息

股骨頭骨折后需要嚴(yán)格臥床休息，避免患肢負(fù)重，防止骨折移位加重?fù)p傷。臥床期間可以適當(dāng)進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)，如踝泵練習(xí)，有助于促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成。家屬需協(xié)助患者定期翻身，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

2、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和預(yù)防并發(fā)癥。醫(yī)生可能會(huì)開具布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥幫助緩解疼痛，或使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓形成。若存在開放性傷口，可能需注射破傷風(fēng)抗毒素注射液預(yù)防感染。

3、持續(xù)牽引

對(duì)于某些類型的股骨頭骨折，醫(yī)生可能建議進(jìn)行皮膚牽引或骨牽引，通過持續(xù)施加適當(dāng)拉力維持骨折端對(duì)位，減輕肌肉痙攣和疼痛。牽引期間需密切觀察患肢末梢血運(yùn)、感覺和運(yùn)動(dòng)功能，防止過度牽引導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷。

4、閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

對(duì)于移位不明顯的股骨頭骨折，可采用閉合復(fù)位后植入空心螺釘、動(dòng)力髖螺釘?shù)葍?nèi)固定器材穩(wěn)定骨折端。這種微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，能夠保留患者自身股骨頭，有利于早期開始康復(fù)訓(xùn)練，但術(shù)后仍需避免過早完全負(fù)重。

5、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

對(duì)于嚴(yán)重粉碎性骨折或合并股骨頭血供嚴(yán)重受損的患者，可能需要進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。該手術(shù)通過植入人工股骨頭假體恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能，術(shù)后可較早下床活動(dòng)，顯著改善生活質(zhì)量，但存在假體松動(dòng)、感染等遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)。

股骨頭骨折后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線、CT等檢查明確骨折類型和移位程度。治療期間需保持均衡營養(yǎng)，適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、豆制品和深海魚類?？祻?fù)階段應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉，初期以非負(fù)重活動(dòng)為主，逐漸過渡到部分負(fù)重和完全負(fù)重。定期復(fù)查影像學(xué)檢查評(píng)估骨折愈合情況，出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛異?；蚬δ苁芟迺r(shí)應(yīng)及時(shí)就診。