B超有時能檢查出輸卵管阻塞，但存在一定局限性，通常不能作為確診依據(jù)。輸卵管阻塞的檢查方式主要有子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查、輸卵管通液術(shù)、超聲下子宮輸卵管造影等。

一、子宮輸卵管造影

子宮輸卵管造影是診斷輸卵管阻塞的常用方法。該方法通過向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑并在X光下觀察其流動情況，能夠清晰顯示宮腔形態(tài)和輸卵管通暢程度。輸卵管阻塞可能與慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜痛、月經(jīng)異常等癥狀。醫(yī)生會根據(jù)造影結(jié)果評估阻塞部位和程度，并制定相應(yīng)治療方案，如使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等藥物抗感染，或建議進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)疏通。

二、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是診斷輸卵管阻塞的金標(biāo)準(zhǔn)。該檢查通過腹部小切口置入內(nèi)窺鏡，直接觀察盆腔臟器狀況，能夠準(zhǔn)確判斷輸卵管是否存在粘連、積水或阻塞。輸卵管阻塞可能與盆腔手術(shù)史、輸卵管結(jié)核等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為不孕、慢性盆腔痛等癥狀。在腹腔鏡檢查過程中，醫(yī)生可同時進(jìn)行粘連松解或輸卵管造口等治療操作，術(shù)后可能建議使用頭孢曲松鈉注射液、多西環(huán)素片等藥物預(yù)防感染。

三、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查主要用于評估宮腔內(nèi)部狀況。該檢查通過陰道置入內(nèi)窺鏡觀察宮腔形態(tài)，能夠發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致輸卵管阻塞的宮腔因素，如子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等。輸卵管阻塞可能與子宮內(nèi)膜炎、宮內(nèi)節(jié)育器放置等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量改變、痛經(jīng)等癥狀。醫(yī)生可在宮腔鏡下行息肉切除或粘連分離術(shù)，術(shù)后可能使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜。

四、輸卵管通液術(shù)

輸卵管通液術(shù)是一種簡單的輸卵管通暢度檢查方法。該方法通過向?qū)m腔內(nèi)注入液體并根據(jù)阻力大小和液體返流情況判斷輸卵管是否通暢。輸卵管阻塞可能與急性盆腔炎、輸卵管痙攣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為注射時下腹疼痛、液體無法推注等癥狀。該檢查對輕度粘連有一定治療作用，但準(zhǔn)確度有限，常作為初步篩查，異常者需進(jìn)一步進(jìn)行子宮輸卵管造影檢查。

五、超聲下子宮輸卵管造影

超聲下子宮輸卵管造影是結(jié)合超聲和造影劑的檢查方法。該方法在注入特殊造影劑后通過超聲觀察輸卵管形態(tài)和盆腔液體分布情況，能避免X光輻射。輸卵管阻塞可能與輸卵管積水、盆腔粘連等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為造影劑在輸卵管內(nèi)積聚、盆腔無液體彌散等現(xiàn)象。該檢查對輸卵管積水診斷價(jià)值較高，醫(yī)生可根據(jù)結(jié)果建議使用桂枝茯苓膠囊、康婦炎膠囊等中成藥調(diào)理，或進(jìn)行手術(shù)治療。

對于懷疑輸卵管阻塞的女性，建議在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行相關(guān)檢查，檢查前3天避免性生活。日常保持外陰清潔，避免不潔性行為，適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。若確診輸卵管阻塞，應(yīng)遵醫(yī)囑選擇藥物治療或手術(shù)疏通，治療后定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。備孕期間可監(jiān)測排卵提高受孕概率，必要時考慮輔助生殖技術(shù)。