人流兩周后突然又出血是是怎么回事
人流兩周后突然又出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染、激素水平波動(dòng)或過(guò)早同房等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查原因，避免延誤治療。
1、子宮復(fù)舊不全
人工流產(chǎn)后子宮需要時(shí)間恢復(fù)收縮功能。若子宮收縮乏力，可能導(dǎo)致血管閉合不全引發(fā)出血。表現(xiàn)為暗紅色血液伴隨下腹墜脹感，可通過(guò)超聲檢查子宮大小及內(nèi)膜厚度判斷。醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)宮縮，同時(shí)需臥床休息避免勞累。
2、宮腔殘留
妊娠組織未完全清除時(shí)，殘留的絨毛或蛻膜組織可能刺激子宮出血。出血量較多且伴有血塊，可能伴隨陣發(fā)性腹痛。超聲可見宮腔內(nèi)異常回聲，需行清宮術(shù)處理。術(shù)后可服用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，并配合新生化顆粒促進(jìn)殘留物排出。
3、感染
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致異常出血伴隨膿性分泌物、發(fā)熱等癥狀。婦科檢查可見宮頸舉痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需取分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染治療，期間禁止盆浴。
4、激素水平波動(dòng)
妊娠終止后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平驟降，可能引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。出血量少且無(wú)腹痛，激素六項(xiàng)檢查可輔助診斷。通常無(wú)需特殊處理，可觀察1-2周，必要時(shí)服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。
5、過(guò)早同房
術(shù)后一個(gè)月內(nèi)性生活可能撞擊未愈合的宮頸創(chuàng)面或帶入病原體。出血常發(fā)生在同房后24小時(shí)內(nèi)，可能伴有刺痛感。需立即停止性生活，使用保婦康栓預(yù)防感染，復(fù)查確認(rèn)無(wú)組織損傷。
人流后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑休息2周以上，每日監(jiān)測(cè)體溫及出血量，使用碘伏消毒會(huì)陰部并勤換衛(wèi)生巾。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)修復(fù)，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳、盆浴及重體力勞動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或出血超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需急診處理。建議術(shù)后2周、1個(gè)月分別復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
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