一歲寶寶面色發(fā)黃怎么回事
一歲寶寶面色發(fā)黃可能由生理性黃疸、缺鐵性貧血、肝膽疾病、遺傳代謝性疾病、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞穑赏ㄟ^光照治療、補(bǔ)鐵治療、藥物干預(yù)、飲食調(diào)整等方式改善。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、生理性黃疸
新生兒黃疸未完全消退可能導(dǎo)致面色發(fā)黃，多與膽紅素代謝不完善有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染但精神吃奶正常?？赏ㄟ^增加喂養(yǎng)頻次、適當(dāng)曬太陽促進(jìn)膽紅素排泄，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藍(lán)光照射治療。不建議自行使用茵梔黃顆粒等藥物。
2、缺鐵性貧血
輔食添加不及時(shí)或挑食可能導(dǎo)致鐵攝入不足，血紅蛋白合成減少會使皮膚呈現(xiàn)蒼黃色。常伴隨食欲減退、活動減少?？勺襻t(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑，同時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉、動物肝臟等富含鐵的食物。
3、肝膽疾病
嬰兒肝炎綜合征或膽道閉鎖等疾病會導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，出現(xiàn)持續(xù)性黃疸伴尿液顏色加深。需通過肝功能檢查、腹部B超確診。醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊、茵陳蒿湯等利膽藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
4、遺傳代謝性疾病
遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等疾病會引起溶血性黃疸。表現(xiàn)為黃疸反復(fù)發(fā)作，可能伴隨脾臟腫大。需進(jìn)行基因檢測確診，治療包括避免誘發(fā)因素、輸血等，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用羥基脲片。
5、飲食因素
過量食用胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物可能導(dǎo)致胡蘿卜素血癥，表現(xiàn)為手掌足底發(fā)黃但鞏膜無黃染。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后2-6周可自行消退，無須特殊治療。家長應(yīng)注意保持輔食多樣化，避免單一食物過量攝入。
家長需每日觀察寶寶膚色變化，記錄飲食及排便情況。保持居室光線充足便于觀察黃疸程度，定期測量體重和頭圍評估發(fā)育狀況。就醫(yī)時(shí)應(yīng)詳細(xì)向醫(yī)生描述黃疸出現(xiàn)時(shí)間、進(jìn)展情況以及伴隨癥狀，配合完成血常規(guī)、肝功能等必要檢查。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，避免擅自調(diào)整劑量或停藥。
