乙肝小三陽患者通?？梢?a href="http://www.028tfnet.cn/k/f9ehk2hek242bsu.html" target="_blank">懷孕，但需在孕前評估肝功能及病毒載量，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行母嬰阻斷干預(yù)。乙肝小三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性，病毒復(fù)制活性較低。

乙肝小三陽患者若肝功能正常且乙肝病毒DNA載量低于檢測下限，母嬰傳播風(fēng)險較小。此類孕婦需在妊娠24-28周復(fù)查病毒載量，無須抗病毒治療，新生兒出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗即可實現(xiàn)有效阻斷。若孕前檢查發(fā)現(xiàn)病毒載量較高，需在孕晚期遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯等妊娠B級抗病毒藥物降低病毒量，產(chǎn)后根據(jù)情況決定是否繼續(xù)用藥。哺乳期母親若未接受抗病毒治療且乳頭無破損，可進行母乳喂養(yǎng)。

少數(shù)乙肝小三陽患者妊娠期間可能出現(xiàn)肝功能異常或病毒激活，需密切監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶和病毒DNA水平。合并肝硬化等嚴(yán)重肝病患者懷孕可能加重病情，需由感染科和產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估風(fēng)險。既往有乙肝相關(guān)腎炎、血小板減少等肝外表現(xiàn)者，妊娠期并發(fā)癥概率增加，應(yīng)提前進行多學(xué)科會診。

乙肝小三陽孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免飲酒和肝毒性藥物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，選擇低脂高纖維飲食。妊娠期間出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)，分娩后新生兒需完成0-1-6月的乙肝疫苗全程接種，所有家庭成員應(yīng)篩查乙肝抗體并補種疫苗。建議孕前3個月到定點醫(yī)院感染科進行專項評估，完善肝彈性檢測和甲胎蛋白檢查，孕期每8-12周復(fù)查肝功能，產(chǎn)后42天復(fù)查病毒學(xué)指標(biāo)。