初生嬰兒濕疹怎么回事
初生嬰兒濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能不完善、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等原因引起,可通過保濕護(hù)理、外用藥物、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、環(huán)境控制、就醫(yī)治療等方式改善。
1、遺傳因素
父母有過敏性疾病史的嬰兒更容易出現(xiàn)濕疹,可能與特應(yīng)性體質(zhì)遺傳有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑伴瘙癢。建議家長避免給嬰兒穿化纖衣物,選擇純棉透氣材質(zhì),洗澡水溫控制在37℃以下,使用無香料嬰兒專用保濕霜如絲塔芙致潤保濕霜。
2、皮膚屏障功能不完善
新生兒皮膚角質(zhì)層薄、皮脂分泌少,易受外界刺激導(dǎo)致水分流失。常見面頰、四肢伸側(cè)出現(xiàn)鱗屑性紅斑??擅咳胀磕ê窠?jīng)酰胺的潤膚乳,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏。
3、環(huán)境刺激
汗液、唾液、洗滌劑殘留等物理化學(xué)刺激可誘發(fā)濕疹。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免使用含酒精濕巾,清洗衣物選用PH中性的嬰兒洗衣液。發(fā)作期可配合冷敷緩解瘙癢。
4、免疫異常
部分患兒存在Th2型免疫應(yīng)答亢進(jìn),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的滲出性皮疹。需排查牛奶蛋白等食物過敏原,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)食物。醫(yī)生可能建議使用地奈德乳膏或吡美莫司乳膏。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植會加重炎癥反應(yīng),出現(xiàn)膿皰、結(jié)痂等表現(xiàn)。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),確診后配合使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物,同時(shí)繼續(xù)基礎(chǔ)保濕治療。
日常護(hù)理需注意保持嬰兒皮膚清潔干燥,沐浴時(shí)間不超過10分鐘,選擇無皂基洗浴產(chǎn)品。穿著寬松純棉衣物,避免過度包裹出汗。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物及時(shí)排除。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,應(yīng)立即前往兒科或皮膚科就診,切勿自行長期使用激素類藥膏。環(huán)境方面需定期除螨除塵,避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見過敏原。
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