病毒性帶狀皰疹癥狀是什么
病毒性帶狀皰疹主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。典型癥狀包括局部灼痛或刺痛、紅斑基礎上成簇水皰、瘙癢或麻木感，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱或頭痛等全身癥狀。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，常見于胸背部、腰腹部或頭面部。
1、前驅(qū)疼痛
發(fā)病前2-3天可能出現(xiàn)皮膚刺痛、燒灼感或瘙癢，常見于單側(cè)肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)或腰骶神經(jīng)分布區(qū)。這種神經(jīng)痛可能被誤認為肌肉酸痛或心臟病發(fā)作，疼痛程度從輕度不適到劇烈難忍不等。前驅(qū)期皮膚尚未出現(xiàn)可見皮疹，但觸摸患處可能誘發(fā)痛覺過敏。
2、特征性皮疹
紅斑基礎上出現(xiàn)成簇透明水皰是典型表現(xiàn)，水皰3-5天后變渾濁，7-10天結(jié)痂脫落。皮疹嚴格沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布，呈帶狀排列，常見于胸背部、腰腹部或三叉神經(jīng)眼支區(qū)域。皮疹初期可能伴隨局部淋巴結(jié)腫大，嚴重者可出現(xiàn)血皰或壞死性皮損。
3、急性期神經(jīng)痛
約70%患者出現(xiàn)持續(xù)性灼痛、電擊樣痛或刀割樣痛，夜間加重可能影響睡眠。疼痛程度與年齡正相關(guān)，老年患者更易發(fā)展為重度疼痛。觸摸衣物或輕微接觸可能誘發(fā)痛覺超敏，這種痛覺異?？沙掷m(xù)至皮疹愈合后。
4、特殊部位癥狀
三叉神經(jīng)眼支受累時可出現(xiàn)結(jié)膜充血、角膜潰瘍甚至視力下降，稱為眼帶狀皰疹。耳帶狀皰疹可能引發(fā)面癱、耳鳴或眩暈。會陰部帶狀皰疹可能導致排尿困難或便秘，這類特殊部位感染需警惕并發(fā)癥風險。
5、并發(fā)癥征兆
皮疹消退后持續(xù)1個月以上的神經(jīng)痛稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，高齡、糖尿病或免疫低下者風險更高。其他并發(fā)癥包括細菌感染性膿皰瘡、瘢痕形成或罕見的脊髓炎、腦膜炎。出現(xiàn)高熱、意識障礙或肢體無力需立即就醫(yī)。
帶狀皰疹急性期應保持皮疹清潔干燥，避免抓撓導致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，冷敷可緩解灼熱感。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如雞蛋、瘦肉及深色蔬菜，避免辛辣刺激食物。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低發(fā)病風險，50歲以上人群建議咨詢預防接種。出現(xiàn)眼部癥狀、排尿障礙或持續(xù)高熱應及時至皮膚科或疼痛科就診。
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