食道癌晚期的治療
食道癌晚期治療主要包括姑息性放療、化療、靶向治療、免疫治療及對癥支持治療。治療目標以緩解癥狀、延長生存期為主。
姑息性放療通過局部照射縮小腫瘤,緩解吞咽困難或疼痛,常用三維適形放療技術。化療方案多采用鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物,如順鉑注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液,可抑制腫瘤擴散但需評估患者耐受性。靶向治療針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液,抑制腫瘤細胞增殖信號通路。免疫治療如帕博利珠單抗注射液通過激活T細胞增強抗腫瘤效應,適用于PD-L1高表達患者。對癥支持治療包括放置食管支架改善進食、鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛及營養(yǎng)支持維持機體功能。
晚期食道癌患者需保持半流質或流質飲食,選擇高蛋白高熱量食物如勻漿膳、營養(yǎng)粉補充能量,避免辛辣刺激性食物加重黏膜損傷。每日少量多餐,進食后保持坐位30分鐘防止反流。家屬應協(xié)助記錄疼痛程度與進食情況,定期復查血常規(guī)與肝腎功能。出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血或呼吸困難時需立即就醫(yī)。心理疏導與舒緩護理可改善生活質量,建議通過音樂療法、正念訓練等方式緩解焦慮情緒。




