懷孕出血了怎么回事
懷孕出血可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕、胎盤前置、宮頸病變、葡萄胎等原因引起,需根據(jù)出血量、伴隨癥狀及孕周綜合判斷。建議立即就醫(yī)排查原因,避免延誤治療。
1、先兆流產(chǎn)
妊娠早期出血最常見原因,多與胚胎染色體異?;螯S體功能不足有關(guān)。表現(xiàn)為少量暗紅色或鮮紅色出血,可能伴隨下腹隱痛。需通過超聲檢查胚胎活性,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,同時臥床休息。
2、宮外孕
受精卵在輸卵管等非子宮腔部位著床,孕6-8周易發(fā)生破裂出血。典型癥狀為單側(cè)下腹劇痛伴陰道流血,嚴重時可出現(xiàn)休克。需緊急手術(shù)處理,如腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)。
3、胎盤前置
妊娠中晚期無痛性出血的主要誘因,胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口導致血管破裂。出血量可能較大且反復(fù)發(fā)生,需絕對臥床并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,必要時提前剖宮產(chǎn)。
4、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等良性疾病在孕期因充血更易接觸性出血。表現(xiàn)為同房后少量鮮紅色出血,可通過陰道鏡確診,孕期一般僅觀察不處理。
5、葡萄胎
胎盤絨毛異常增生導致的妊娠并發(fā)癥,早期癥狀為斷續(xù)褐色出血伴嚴重孕吐。超聲檢查可見特征性落雪狀圖像,需行清宮術(shù)并監(jiān)測HCG值變化。
孕期出現(xiàn)出血癥狀時,無論出血量多少均應(yīng)避免劇烈活動,保持外陰清潔,記錄出血顏色和量。禁止自行服用止血藥物或熱敷腹部,不同孕周出血的處理原則差異較大,須由產(chǎn)科醫(yī)生通過超聲檢查、HCG監(jiān)測等手段明確診斷后制定個體化方案,必要時住院觀察。日常需注意補充含鐵食物如動物肝臟預(yù)防貧血,保持情緒穩(wěn)定。




