新生兒隔著玻璃曬黃疸怎么樣
新生兒隔著玻璃曬太陽(yáng)對(duì)退黃疸效果有限。黃疸是膽紅素代謝異常導(dǎo)致的皮膚黃染現(xiàn)象,陽(yáng)光中的藍(lán)光波段可促進(jìn)膽紅素分解,但普通玻璃會(huì)阻擋大部分有效光線。
普通玻璃能過濾掉波長(zhǎng)小于320納米的紫外線,而退黃疸所需的420-470納米藍(lán)光波段穿透力較弱。單層玻璃會(huì)削弱60%以上的有效光線,雙層玻璃或鍍膜玻璃阻隔率更高。隔著玻璃照射時(shí),新生兒皮膚實(shí)際接收到的治療性光強(qiáng)可能不足自然光的30%,難以達(dá)到醫(yī)療藍(lán)光箱的治療強(qiáng)度。臨床觀察顯示,單純依靠隔著玻璃曬太陽(yáng)的黃疸消退速度較慢,尤其對(duì)血清膽紅素值超過15mg/dl的中重度黃疸效果不明顯。
在特殊情況下如極端天氣或早產(chǎn)兒體質(zhì)虛弱時(shí),隔著玻璃曬太陽(yáng)可作為臨時(shí)輔助措施。但需保證每天累計(jì)照射時(shí)間超過2小時(shí),且讓陽(yáng)光直接接觸皮膚,避免衣物遮擋。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)黃疸變化,當(dāng)出現(xiàn)手心腳心黃染、嗜睡拒奶等癥狀時(shí),提示可能存在病理性黃疸,須立即就醫(yī)。早產(chǎn)兒或出生體重低于2.5公斤的新生兒,因血腦屏障發(fā)育不完善,更易發(fā)生膽紅素腦病,不建議依賴此法。
新生兒黃疸護(hù)理應(yīng)注意按需喂養(yǎng)促進(jìn)排便,母乳喂養(yǎng)每日不少于8次。居住房間保持26-28℃適宜溫度,避免包裹過厚影響皮膚受光。若72小時(shí)內(nèi)黃疸未減輕或持續(xù)加深,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素測(cè)定,必要時(shí)接受藍(lán)光治療。病理性黃疸可能由ABO溶血、G6PD缺乏等疾病引起,需查明病因?qū)ΠY處理。




