早搏可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、射頻消融術(shù)、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早搏可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、情緒波動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少咖啡因和酒精攝入有助于降低早搏發(fā)作頻率。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累，每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳?？刂柒c鹽攝入，每日飲水量維持在合理范圍，避免一次性大量飲水刺激心臟負(fù)荷。肥胖患者需通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)減輕體重，吸煙者應(yīng)逐步戒煙。

2、藥物治療

鹽酸美西律片適用于頻發(fā)室性早搏，可抑制心肌細(xì)胞異常電活動(dòng)。酒石酸美托洛爾緩釋片通過(guò)阻斷β受體減少心臟興奮性，適用于交感神經(jīng)興奮引發(fā)的早搏。普羅帕酮片對(duì)房性早搏效果顯著，但需監(jiān)測(cè)心電圖防止心律失常加重。用藥期間需定期復(fù)查電解質(zhì)和肝腎功能，出現(xiàn)頭暈或心率過(guò)緩應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。

3、射頻消融術(shù)

對(duì)于藥物控制無(wú)效的頑固性早搏，可采用三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)引導(dǎo)的射頻消融治療。通過(guò)導(dǎo)管釋放射頻能量精準(zhǔn)破壞異位起搏點(diǎn)，成功率較高。術(shù)前需完成心臟電生理檢查明確病灶位置，術(shù)后臥床制動(dòng)避免穿刺部位出血。該技術(shù)對(duì)起源于右室流出道的早搏療效尤為顯著，多數(shù)患者術(shù)后可減少或停用抗心律失常藥物。

4、心理干預(yù)

焦慮和壓力會(huì)通過(guò)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)誘發(fā)早搏。認(rèn)知行為療法幫助患者糾正對(duì)心悸的災(zāi)難化認(rèn)知，生物反饋訓(xùn)練可增強(qiáng)自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力。每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)或正念冥想，必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下短期使用抗焦慮藥物。建立規(guī)律社交活動(dòng)和興趣愛(ài)好，避免長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)。

5、中醫(yī)調(diào)理

心血不足證可用炙甘草湯加減，陰虛火旺者適合天王補(bǔ)心丹。針灸選取內(nèi)關(guān)、神門(mén)等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，耳穴貼壓取心、交感等反射區(qū)。代茶飲可用酸棗仁、柏子仁等寧心安神，配合推拿手法放松頸肩部肌肉。治療期間忌食辛辣刺激食物，保持情緒舒暢。

早搏患者應(yīng)建立健康檔案定期監(jiān)測(cè)心電圖變化，學(xué)會(huì)自測(cè)脈搏并記錄發(fā)作特點(diǎn)。飲食選擇富含鎂鉀的香蕉、深綠色蔬菜，避免濃茶和功能性飲料。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備，控制靶心率在安全范圍。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥或早搏次數(shù)突然增加，需立即心內(nèi)科就診排查惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。保持治療依從性的同時(shí)，避免過(guò)度關(guān)注心悸癥狀造成心理負(fù)擔(dān)。