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大腳趾邊上的肉一按就痛怎么回事

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大腳趾邊上的肉一按就痛可能與鞋子不合腳、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、甲溝炎、痛風(fēng)、拇外翻等原因有關(guān),可通過(guò)更換鞋子、休息制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、鞋子不合腳

穿著過(guò)緊或過(guò)窄的鞋子會(huì)持續(xù)壓迫大腳趾邊緣軟組織,導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,形成機(jī)械性刺激。長(zhǎng)期摩擦可能引起皮膚角質(zhì)增厚甚至出現(xiàn)雞眼或胼胝。日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、材質(zhì)柔軟的鞋子,避免尖頭鞋或高跟鞋對(duì)前足的擠壓??赏ㄟ^(guò)熱水泡腳促進(jìn)局部血液循環(huán),配合使用減壓鞋墊減輕壓力。

二、過(guò)度運(yùn)動(dòng)

長(zhǎng)時(shí)間行走、跑步或跳躍等運(yùn)動(dòng)可能使大腳趾周?chē)‰旌蛙浗M織過(guò)度疲勞,引發(fā)無(wú)菌性炎癥。運(yùn)動(dòng)時(shí)足部重復(fù)受力可能導(dǎo)致滑囊或筋膜損傷,按壓時(shí)出現(xiàn)明顯痛感。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)休息并抬高患肢,48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷敷減輕腫脹,后期改為熱敷促進(jìn)組織修復(fù)。適量減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)前做好足部熱身活動(dòng)。

三、甲溝炎

甲溝炎是指趾甲周?chē)浗M織的感染性炎癥,多因趾甲修剪過(guò)深或嵌甲導(dǎo)致細(xì)菌侵入?;颊叱磯和赐獬0橛芯植考t腫、發(fā)熱癥狀,嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫。輕度甲溝炎可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏。形成膿腫需由醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流,反復(fù)發(fā)作者可考慮部分甲板切除。

四、痛風(fēng)

痛風(fēng)是尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),第一跖趾關(guān)節(jié)是常見(jiàn)發(fā)病部位。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)周?chē)浗M織會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹和皮膚發(fā)紅,夜間疼痛尤為明顯。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片減輕炎癥,配合非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片控制疼痛。慢性期需服用別嘌醇片降低尿酸,日常需限制高嘌呤食物攝入。

五、拇外翻

拇外翻是足部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致大腳趾向外偏斜的畸形,跖骨頭內(nèi)側(cè)隆起處容易與鞋子摩擦形成滑囊炎。隨著畸形加重可能出現(xiàn)橫弓塌陷和錘狀趾等繼發(fā)改變。輕度畸形可通過(guò)分趾器或矯形鞋墊改善,疼痛明顯時(shí)可局部注射糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重畸形需行截骨矯形手術(shù)恢復(fù)足部力線(xiàn),術(shù)后需穿著特制足踝支具進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常生活中應(yīng)注意保持足部清潔干燥,選擇具有足弓支撐功能的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。定期修剪趾甲時(shí)保留適當(dāng)長(zhǎng)度,避免剪成弧形以防嵌甲。飲食方面控制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入,適度補(bǔ)充維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)破潰流膿,須及時(shí)至足踝外科或骨科就診,通過(guò)X光片或血尿酸檢查明確病因。

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