腦梗塞的典型表現(xiàn)包括突發(fā)一側(cè)肢體無力或麻木、口角歪斜、言語不清、視物模糊、頭暈或行走不穩(wěn)等。

一、突發(fā)一側(cè)肢體無力或麻木

這是腦梗塞最常見且最具特征性的表現(xiàn)之一?；颊呖赡芡蝗桓杏X一側(cè)手臂或腿部不聽使喚，無法抬起或持物，或者出現(xiàn)感覺減退、麻木感，如同針刺或螞蟻爬行。這種癥狀通常發(fā)生在一側(cè)身體，與大腦中控制對側(cè)身體運動的區(qū)域供血中斷有關(guān)。當(dāng)負(fù)責(zé)運動或感覺的腦組織因血管堵塞而缺血缺氧時，相應(yīng)的功能便會迅速喪失。

二、口角歪斜

患者可能突然出現(xiàn)一側(cè)面部肌肉無力，表現(xiàn)為口角向一側(cè)歪斜，在微笑或示齒時尤為明顯。同時可能伴有同側(cè)鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣、流口水等癥狀。這是因為控制面部肌肉運動的腦區(qū)，特別是面神經(jīng)核或其傳導(dǎo)通路受損所致?？诮峭嵝笔亲R別腦梗塞的重要面部體征，常與肢體癥狀伴隨出現(xiàn)。

三、言語不清

患者可能突然說話含糊不清，像口中含物，他人難以聽懂，或者完全不能說話，即運動性失語。另一種情況是能說話但聽不懂別人的語言，為感覺性失語。言語功能障礙表明梗塞可能發(fā)生在大腦的優(yōu)勢半球，通常是左側(cè)大腦半球的語言中樞。語言功能的突然喪失是腦梗塞的緊急警報。

四、視物模糊

患者可能突發(fā)單眼或雙眼視力下降、視物模糊、眼前發(fā)黑或視野缺損，例如看不到左側(cè)或右側(cè)的物體。這是由于負(fù)責(zé)視覺傳導(dǎo)或視覺皮層分析的腦區(qū)血供受到影響。視物模糊可能是一過性的，但也可能持續(xù)存在，是后循環(huán)腦梗塞，特別是影響椎基底動脈系統(tǒng)供血區(qū)的常見表現(xiàn)。

五、頭暈或行走不穩(wěn)

患者可能突然出現(xiàn)劇烈眩暈，感覺自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)，伴有惡心、嘔吐，同時可能步態(tài)蹣跚，像喝醉酒一樣無法走直線，嚴(yán)重時無法站立。這常提示腦干或小腦發(fā)生了梗塞，影響了人體的平衡中樞和前庭功能。這種頭暈與普通頭暈不同，通常程度嚴(yán)重，且常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

識別腦梗塞的早期表現(xiàn)至關(guān)重要，一旦出現(xiàn)上述任何癥狀，都應(yīng)立即撥打急救電話，爭取在黃金救治時間內(nèi)到達(dá)有救治能力的醫(yī)院。腦梗塞的治療效果與時間密切相關(guān)，越早開通堵塞的血管，挽救的腦組織就越多，后遺癥也越輕。在日常生活中，預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)是關(guān)鍵，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片以穩(wěn)定斑塊、降低血脂。同時，必須嚴(yán)格管理高血壓、糖尿病、心房顫動等基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測血壓、血糖。飲食上應(yīng)堅持低鹽、低脂、低糖原則，多吃蔬菜水果和全谷物，控制體重。戒煙限酒，根據(jù)身體情況在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行適度的體育鍛煉，如散步、太極拳等，并保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和激動。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識，為患者提供支持，并定期陪同患者進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科隨訪。