該怎么治療失眠
失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響、生物鐘紊亂等原因引起。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律睡眠時(shí)間表,固定起床與入睡時(shí)間,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度。限制咖啡因和酒精攝入,晚餐不宜過飽,可飲用溫牛奶或小米粥助眠。
2、心理疏導(dǎo)
認(rèn)知行為療法可改善對(duì)失眠的焦慮情緒,通過睡眠日記記錄睡眠模式。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松能降低交感神經(jīng)興奮性。正念冥想有助于減少夜間覺醒,建議每天練習(xí)10-15分鐘。
3、藥物治療
短期可使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,長期失眠可考慮褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。伴有焦慮抑郁者可遵醫(yī)囑使用曲唑酮片、米氮平片等抗抑郁藥。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量,光療可矯正生物鐘節(jié)律紊亂。體感音樂療法結(jié)合低頻聲波振動(dòng)促進(jìn)深度睡眠,每周3次持續(xù)4周可見效。部分患者可采用生物反饋療法訓(xùn)練自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力。
5、中醫(yī)調(diào)理
酸棗仁湯合歡花代茶飲適用于心腎不交型失眠,天王補(bǔ)心丹對(duì)心脾兩虛者有效。針灸取神門、三陰交等穴位,耳穴貼壓取皮質(zhì)下、交感等反射區(qū)。推拿可采用頭面部穴位按摩配合足底涌泉穴刺激。
失眠患者應(yīng)避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)和過度思考,日間保持適度陽光照射有助于維持褪黑素分泌節(jié)律。建議晚餐后散步30分鐘,睡前用40攝氏度溫水泡腳15分鐘。長期失眠或伴隨日間功能障礙者,需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評(píng)估。




