耳朵長(zhǎng)了一個(gè)包按壓很痛可能是皮脂腺囊腫、毛囊炎、淋巴結(jié)炎、耳部癤腫或耳廓假性囊腫等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免擠壓或自行處理。

1、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成的囊腫。囊腫表面可能有黑頭樣開(kāi)口，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛?？杀憩F(xiàn)為局部硬結(jié)伴壓痛，嚴(yán)重時(shí)可能化膿。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素，合并感染時(shí)可口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。若囊腫反復(fù)發(fā)作或體積較大，可能需要手術(shù)切除。

2、毛囊炎

毛囊炎是毛囊周圍細(xì)菌感染引起的炎癥，常見(jiàn)于耳廓或外耳道。表現(xiàn)為紅色丘疹伴明顯觸痛，頂端可能出現(xiàn)膿點(diǎn)。多由金黃色葡萄球菌感染引起，可能與局部清潔不足、出汗過(guò)多有關(guān)。治療可外用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏，嚴(yán)重時(shí)需口服克拉霉素片。家長(zhǎng)需注意兒童避免抓撓患處，保持耳部干燥清潔。

3、淋巴結(jié)炎

耳周淋巴結(jié)炎多由鄰近組織感染擴(kuò)散導(dǎo)致，表現(xiàn)為耳周皮下可觸及的痛性腫塊?？赡馨殡S發(fā)熱、乏力等全身癥狀。常見(jiàn)致病菌為鏈球菌或葡萄球菌，需完善血常規(guī)檢查。治療需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片或左氧氟沙星片，配合局部熱敷緩解癥狀。若形成膿腫可能需要切開(kāi)引流。

4、耳部癤腫

耳部癤腫是外耳道或耳廓毛囊的急性化膿性炎癥，多為金黃色葡萄球菌感染。初期為硬結(jié)伴劇烈跳痛，后期可能破潰流膿。避免擠壓以防感染擴(kuò)散，早期可外用魚石脂軟膏促進(jìn)成熟，已化膿時(shí)需醫(yī)生處理?？膳浜峡诜_紅霉素膠囊，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。

5、耳廓假性囊腫

耳廓假性囊腫是耳廓軟骨間無(wú)菌性積液形成的囊性腫物，可能與外傷或局部壓迫有關(guān)。表現(xiàn)為耳廓局部無(wú)痛性或輕度壓痛隆起，穿刺可抽出淡黃色液體。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液、加壓包扎或局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液。反復(fù)發(fā)作者可能需要手術(shù)切除部分軟骨。

日常應(yīng)注意保持耳部清潔干燥，避免頻繁觸摸或擠壓腫塊。洗臉時(shí)注意輕柔清潔耳周，不要使用尖銳物品掏耳。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若腫塊持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。睡眠時(shí)盡量避免壓迫患側(cè)耳朵，洗頭洗澡時(shí)防止污水進(jìn)入外耳道。耳部出現(xiàn)不明腫塊時(shí)不要自行挑破或熱敷，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。