剖腹產(chǎn)三胎四胎做人流風(fēng)險大嗎
剖腹產(chǎn)后進行三胎或四胎人流手術(shù)的風(fēng)險較大,可能增加子宮破裂、大出血、感染等并發(fā)癥概率。多次剖宮產(chǎn)史會導(dǎo)致子宮瘢痕組織脆弱,手術(shù)難度和風(fēng)險顯著上升。
剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮會形成瘢痕,隨著剖宮產(chǎn)次數(shù)增加,瘢痕組織彈性下降。三胎或四胎妊娠時胎盤更容易附著在瘢痕部位,人流術(shù)中發(fā)生子宮穿孔、胎盤植入的風(fēng)險較高。手術(shù)過程中可能出現(xiàn)難以控制的出血,嚴重時需切除子宮。多次宮腔操作還會提升宮腔粘連概率,影響后續(xù)生育功能。
特殊情況下如胎盤完全覆蓋子宮瘢痕,人流術(shù)可能誘發(fā)兇險性前置胎盤。此時需要多學(xué)科團隊協(xié)作處理,輸血準備必須充分。術(shù)后感染風(fēng)險也較普通流產(chǎn)更高,需加強抗感染治療。對于有兩次以上剖宮產(chǎn)史的孕婦,建議在具備搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)實施手術(shù)。
建議有多次剖宮產(chǎn)史的孕婦嚴格做好避孕措施,避免非意愿妊娠。若需終止妊娠,應(yīng)選擇經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科醫(yī)生評估手術(shù)方案,術(shù)前完善超聲檢查明確胎盤位置。術(shù)后需密切觀察出血量、腹痛情況及體溫變化,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染?;謴?fù)期間避免劇烈運動和重體力勞動,加強營養(yǎng)攝入促進子宮修復(fù),出現(xiàn)異常陰道流血或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。




