什么是骨頭穿刺術(shù)
骨頭穿刺術(shù)是一種通過(guò)穿刺針進(jìn)入骨骼，獲取骨髓組織或液體樣本進(jìn)行病理學(xué)、細(xì)胞學(xué)或微生物學(xué)檢查的醫(yī)療操作，主要用于診斷血液系統(tǒng)疾病、感染或腫瘤。
骨髓是位于骨骼內(nèi)部的海綿狀組織，負(fù)責(zé)生成血細(xì)胞，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。骨頭穿刺術(shù)的核心目的是直接獲取骨髓樣本，以觀察其細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量和功能，這是許多血液檢查無(wú)法替代的。該操作通常在局部麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)選擇骨髓豐富的部位作為穿刺點(diǎn)。最常用的穿刺部位是髂骨，即骨盆側(cè)后方突出的骨頭，因?yàn)樵摬课还前遢^薄，骨髓含量豐富，且位置表淺，相對(duì)安全。對(duì)于嬰幼兒，有時(shí)會(huì)選擇胸骨作為穿刺點(diǎn)。操作時(shí)，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格消毒，注射局部麻醉藥，待麻醉生效后，使用專用的骨髓穿刺針穿過(guò)皮膚、皮下組織和骨皮質(zhì)，進(jìn)入骨髓腔。隨后，通過(guò)連接注射器抽取少量骨髓液，這個(gè)過(guò)程可能會(huì)有一過(guò)性的酸脹或牽拉感。在某些情況下，如需要評(píng)估骨髓組織結(jié)構(gòu)，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行骨髓活檢，即使用特殊的活檢針獲取一小條骨髓組織。獲取的樣本會(huì)立即送至實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行涂片染色、細(xì)胞分類計(jì)數(shù)、染色體分析、基因檢測(cè)或病原體培養(yǎng)等多項(xiàng)檢查。
接受骨頭穿刺術(shù)后，穿刺部位需用無(wú)菌敷料加壓包扎，患者應(yīng)保持局部清潔干燥，在24小時(shí)內(nèi)避免淋浴，以防止感染。術(shù)后可進(jìn)行日?；顒?dòng)，但建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)1至2天，以免引起穿刺部位出血或疼痛。穿刺后局部可能有輕微疼痛或淤青，屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，通常數(shù)日內(nèi)會(huì)自行消退。如果出現(xiàn)穿刺部位持續(xù)出血、紅腫加劇、疼痛難忍或伴有發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員?；颊咴诖┐糖皯?yīng)如實(shí)告知醫(yī)生自身的藥物過(guò)敏史、是否正在服用抗凝藥物如阿司匹林或華法林，以及是否有出血性疾病。良好的醫(yī)患溝通與術(shù)后護(hù)理是確保操作安全、獲取準(zhǔn)確診斷信息的重要環(huán)節(jié)，患者無(wú)須對(duì)這項(xiàng)常規(guī)診斷操作過(guò)度恐懼，積極配合醫(yī)生完成檢查有助于疾病的早期明確診斷與后續(xù)治療。
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