產(chǎn)后有血塊
產(chǎn)后有血塊通常是正常現(xiàn)象,可能與子宮收縮、胎盤剝離面血管出血等因素有關(guān)。若血塊量少且無其他不適,多為生理性排出;若伴隨大量出血、發(fā)熱或持續(xù)腹痛,需警惕病理性因素。
產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這一過程中脫落的子宮內(nèi)膜、殘留胎盤組織及血液可能混合形成血塊排出。血塊顏色多為暗紅或深褐色,體積通常不超過雞蛋大小,持續(xù)時(shí)間一般不超過2周。哺乳時(shí)因催產(chǎn)素分泌促進(jìn)宮縮,可能暫時(shí)增加血塊排出量。
病理性血塊常表現(xiàn)為短時(shí)間內(nèi)大量鮮紅色血塊涌出,每小時(shí)浸透超過1片衛(wèi)生巾且持續(xù)3小時(shí)以上,或血塊伴有惡臭、組織樣物質(zhì)。這種情況可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)道損傷或凝血功能障礙有關(guān)。部分產(chǎn)婦可能合并發(fā)熱、下腹墜痛、頭暈乏力等感染或失血癥狀。
產(chǎn)后應(yīng)注意觀察惡露量、顏色及氣味變化,使用計(jì)量型衛(wèi)生巾記錄出血量,每日更換產(chǎn)褥墊4-6次。保持會陰清潔,如廁后使用溫水從前往后沖洗。適當(dāng)下床活動促進(jìn)宮縮,避免長時(shí)間臥床。飲食可增加動物肝臟、瘦肉等含鐵食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。如出現(xiàn)血塊突然增多、發(fā)熱超過38℃或嚴(yán)重腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和血常規(guī)檢測,必要時(shí)接受縮宮素注射或清宮治療。




