瘙癢性皮膚病怎么治療
瘙癢性皮膚病可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。瘙癢性皮膚病通常由皮膚干燥、過敏反應、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起。
1、生活干預
皮膚干燥引起的瘙癢可通過加強保濕緩解，建議使用含尿素或甘油的潤膚乳，避免頻繁洗澡及使用堿性洗劑。過敏反應需排查接觸性過敏原如花粉、塵螨，必要時穿戴純棉衣物減少摩擦刺激。日常保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免抓撓導致繼發(fā)感染。
2、物理治療
紫外線光療適用于特應性皮炎等慢性瘙癢，窄譜UVB每周照射2-3次可抑制炎癥反應。冷敷能暫時緩解急性瘙癢癥狀，用4-6層紗布包裹冰袋敷于患處5-10分鐘。中藥熏蒸如苦參、地膚子煎液熏洗對局限性瘙癢有效。
3、藥物治療
抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪膠囊可阻斷H1受體緩解過敏相關瘙癢。糖皮質(zhì)激素類如糠酸莫米松乳膏適用于炎癥性皮膚病，但面部及皺褶部位須短期使用。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏對特應性皮炎有明確療效。
4、病因治療
真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏和口服伊曲康唑膠囊。膽汁淤積性瘙癢可選用考來烯胺散結合熊去氧膽酸片。糖尿病相關瘙癢需優(yōu)先控制血糖，神經(jīng)性皮炎可嘗試加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)異常放電。
5、手術治療
頑固性結節(jié)性癢疹可考慮液氮冷凍或手術切除，原發(fā)性皮膚T細胞淋巴瘤需放療聯(lián)合化療。尿毒癥性瘙癢在透析無效時可能需甲狀旁腺切除術，術后需監(jiān)測血鈣水平。
瘙癢性皮膚病患者應避免辛辣刺激飲食，選擇寬松透氣的純棉衣物，洗澡水溫不超過38℃。合并系統(tǒng)性疾病如糖尿病、肝腎功能異常者需定期監(jiān)測原發(fā)病。所有外用藥使用前需清潔患處，激素類藥膏連續(xù)使用不超過2周。若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等感染征象應立即就醫(yī)。
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