近視眼手術(shù)后通常不會直接導(dǎo)致老年失明，但需注意術(shù)后并發(fā)癥及年齡相關(guān)性眼病風(fēng)險。近視矯正手術(shù)通過改變角膜形態(tài)或植入人工晶體改善視力，手術(shù)本身不會破壞視網(wǎng)膜或視神經(jīng)結(jié)構(gòu)。

近視手術(shù)如全飛秒、半飛秒或ICL晶體植入術(shù)，主要針對角膜或眼內(nèi)屈光介質(zhì)進行調(diào)整，手術(shù)過程不涉及視網(wǎng)膜、黃斑等影響視覺功能的核心組織。術(shù)后視力穩(wěn)定后，老年期可能出現(xiàn)的視力下降多與年齡相關(guān)性眼病有關(guān)，如白內(nèi)障、青光眼、黃斑變性等，這些疾病屬于自然衰老或遺傳因素導(dǎo)致，與近視手術(shù)無直接因果關(guān)系。術(shù)后需定期復(fù)查眼底，尤其高度近視患者視網(wǎng)膜病變風(fēng)險較高，早期干預(yù)可降低失明概率。

極少數(shù)情況下，術(shù)后角膜持續(xù)變薄或圓錐角膜進展可能影響遠期視力，但規(guī)范術(shù)前篩查可有效規(guī)避此類風(fēng)險。若術(shù)后未遵醫(yī)囑護理或合并全身性疾病如糖尿病，可能增加感染或眼底病變概率，需加強隨訪監(jiān)測。

建議術(shù)后每年進行1-2次眼科檢查，重點關(guān)注眼壓、眼底及角膜狀況；日常避免劇烈碰撞眼部，高度近視者減少蹦極、跳水等高風(fēng)險運動；均衡攝入富含葉黃素、維生素A的食物如菠菜、胡蘿卜，控制血糖血壓；出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視物變形等癥狀時立即就醫(yī)。老年期若發(fā)生白內(nèi)障等可治療眼病，多數(shù)可通過手術(shù)恢復(fù)視力，無須過度擔(dān)憂近視手術(shù)遠期影響。