孕前檢查必做項(xiàng)目
孕前檢查必做項(xiàng)目主要有血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查、傳染病篩查、優(yōu)生五項(xiàng)檢查等。建議夫妻雙方在計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月共同完成檢查,有助于評估生育風(fēng)險(xiǎn)并做好健康干預(yù)。
1、血常規(guī)
血常規(guī)可檢測血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板等指標(biāo)。血紅蛋白低于110克每升提示貧血,需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片;白細(xì)胞異??赡芘c感染有關(guān);血小板減少可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。檢查前無須空腹,但需避免劇烈運(yùn)動。
2、尿常規(guī)
尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等問題。尿蛋白陽性需警惕腎病,尿糖異??赡芘c妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。檢查需留取晨起中段尿,避開月經(jīng)期。若檢出白細(xì)胞酯酶陽性,可能需使用頭孢克肟膠囊等藥物治療。
3、婦科檢查
包括陰道分泌物檢測、宮頸TCT及HPV篩查。細(xì)菌性陰道病可能影響受孕,可用甲硝唑陰道泡騰片治療;宮頸病變需通過陰道鏡進(jìn)一步評估。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道灌洗。
4、傳染病篩查
涵蓋乙肝、梅毒、艾滋病等檢測。乙肝表面抗原陽性者需評估肝功能,必要時(shí)使用替諾福韋酯片抗病毒治療;梅毒螺旋體抗體陽性需注射芐星青霉素。這些傳染病可能通過母嬰垂直傳播,早期干預(yù)可降低風(fēng)險(xiǎn)。
5、優(yōu)生五項(xiàng)檢查
針對弓形蟲、風(fēng)疹病毒等致畸病原體的IgM/IgG抗體檢測。IgM陽性提示近期感染,需推遲懷孕并使用乙酰螺旋霉素片治療;風(fēng)疹抗體陰性者建議接種疫苗。這些感染可能導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn),需特別關(guān)注。
除基礎(chǔ)檢查外,建議提前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充0.4毫克葉酸,避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì)。保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走或游泳。飲食注意增加深色蔬菜、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制咖啡因每日不超過200毫克。有慢性疾病者需??圃u估,將血糖、血壓等指標(biāo)控制在理想范圍后再備孕。
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