寶寶反復(fù)得肺炎怎么辦

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寶寶反復(fù)得肺炎可通過(guò)加強(qiáng)日常護(hù)理、預(yù)防感染、合理用藥、免疫調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。反復(fù)肺炎可能與免疫功能低下、先天性呼吸道異常、環(huán)境刺激、病原體反復(fù)感染、基礎(chǔ)疾病未控制等因素有關(guān)。

1、加強(qiáng)日常護(hù)理

保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。每日進(jìn)行背部叩擊排痰，母乳喂養(yǎng)嬰兒需保證母親營(yíng)養(yǎng)攝入。6月齡以上嬰幼兒可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素D，有助于呼吸道黏膜修復(fù)。

2、預(yù)防感染

流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所，家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)隔離。按時(shí)接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等，疫苗間隔期可遵醫(yī)囑使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。注意手衛(wèi)生，玩具定期用含氯消毒劑擦拭。

3、合理用藥

急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，咳嗽劇烈時(shí)可配合氨溴索口服溶液祛痰。慢性期避免濫用抗生素，可遵醫(yī)囑使用匹多莫德顆粒調(diào)節(jié)免疫。霧化治療推薦布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液。

4、免疫調(diào)節(jié)

血清免疫球蛋白檢測(cè)異常者需排查原發(fā)性免疫缺陷病，必要時(shí)進(jìn)行靜脈丙種球蛋白治療。過(guò)敏體質(zhì)兒童應(yīng)做過(guò)敏原篩查，塵螨過(guò)敏者可考慮脫敏治療。反復(fù)肺炎伴生長(zhǎng)發(fā)育遲緩需排除囊性纖維化等遺傳代謝病。

5、定期復(fù)查

每3個(gè)月進(jìn)行胸部X線或肺功能檢查，持續(xù)喘息患兒需支氣管鏡檢查排除氣道畸形。合并胃食管反流者應(yīng)監(jiān)測(cè)24小時(shí)食管pH值，中耳炎、鼻竇炎等病灶需同步治療。建立健康檔案記錄每次發(fā)病誘因和用藥情況。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶呼吸頻率、精神狀態(tài)及進(jìn)食情況，出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動(dòng)，飲食選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉泥、蒸蛋等易消化食物。夜間睡眠保持側(cè)臥位減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)，氣候變化時(shí)注意增減衣物避免受涼。定期兒童保健科隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育曲線，必要時(shí)轉(zhuǎn)診呼吸?？七M(jìn)行系統(tǒng)管理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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