大便出血但是沒(méi)有疼痛感怎么回事
大便出血但沒(méi)有疼痛感可能與痔瘡、直腸息肉、結(jié)腸炎、腸道腫瘤、肛裂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后對(duì)癥治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊，內(nèi)痔出血通常無(wú)痛感，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等可誘發(fā)。調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入，避免久坐，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。
2、直腸息肉
直腸黏膜表面隆起性病變，表面血管破裂可導(dǎo)致無(wú)痛性便血，多為間歇性出血?？赡芘c遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān)。腸鏡檢查可確診，較小息肉可電灼切除，較大息肉需行內(nèi)鏡下切除術(shù)。
3、結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病可致黏液血便，可能伴腹瀉但無(wú)顯著疼痛。與免疫異常、感染等因素相關(guān)。需結(jié)腸鏡檢查，可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、酪酸梭菌活菌散等藥物控制炎癥。
4、腸道腫瘤
結(jié)直腸癌早期可表現(xiàn)為無(wú)痛性便血，血液多暗紅并與糞便混合。年齡超過(guò)40歲、家族史者為高危人群。需腸鏡取活檢確診，早期可行腹腔鏡腫瘤根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。
5、肛裂
陳舊性肛裂出血時(shí)可能疼痛不明顯，常見(jiàn)于長(zhǎng)期便秘患者。保持肛門(mén)清潔，溫水坐浴，使用太寧復(fù)方角菜酸酯栓、龍珠軟膏等促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需肛門(mén)括約肌松解術(shù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升，多吃西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維食物，避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過(guò)5分鐘，便后清潔使用柔軟紙巾。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，若出血持續(xù)1周以上或伴隨消瘦、排便習(xí)慣改變等癥狀需立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。
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