早期肝硬化在CT上主要表現(xiàn)為肝臟形態(tài)改變、密度不均及門靜脈高壓征象。常見表現(xiàn)有肝葉比例失調(diào)、肝裂增寬、肝表面結(jié)節(jié)狀改變、門靜脈增寬及脾臟增大等。

肝葉比例失調(diào)是早期肝硬化的典型表現(xiàn)，右葉萎縮伴左葉或尾狀葉代償性增大。肝裂增寬因纖維組織收縮導(dǎo)致肝葉間隙擴(kuò)大，CT橫斷面上可見肝門區(qū)結(jié)構(gòu)松散。肝表面結(jié)節(jié)狀改變提示再生結(jié)節(jié)形成，CT平掃可見肝臟邊緣呈波浪狀或分葉狀。門靜脈增寬是門靜脈高壓的直接征象，門靜脈主干直徑超過13毫米具有診斷意義。脾臟增大表現(xiàn)為脾臟長度超過12厘米或肋單元超過5個，常伴隨脾靜脈迂曲擴(kuò)張。

對于存在早期肝硬化CT表現(xiàn)的患者，建議定期進(jìn)行肝功能檢查和影像學(xué)隨訪，避免飲酒及使用肝毒性藥物，保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動以改善肝臟微循環(huán)，出現(xiàn)腹脹或下肢水腫時應(yīng)及時就醫(yī)評估門靜脈壓力情況。