皮膚過敏可能由接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、日光性皮炎、藥疹等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、瘙癢、灼熱、刺痛等癥狀，可通過避免接觸過敏原、局部冷敷、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。

一、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應。發(fā)病原因可能與接觸金屬飾品、化妝品、染發(fā)劑、植物汁液、化學溶劑等物質有關，通常表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水腫、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢或灼痛。治療措施包括立即脫離并避免再次接觸可疑致敏物，使用硼酸溶液或生理鹽水進行局部冷濕敷以收斂、止癢、減輕炎癥?？勺襻t(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質激素藥膏抗炎止癢，口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解全身癥狀。

二、濕疹

濕疹是由多種內外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的炎癥性皮膚病。發(fā)病原因可能與遺傳易感性、免疫功能異常、皮膚屏障功能受損、環(huán)境干燥或潮濕、精神緊張等因素有關，通常表現(xiàn)為皮膚多形性損害，如紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結痂、苔蘚樣變，瘙癢劇烈且易反復發(fā)作。治療措施需注重皮膚保濕，使用無刺激的保濕霜修復皮膚屏障。急性期有滲出時可遵醫(yī)囑使用硼酸洗液濕敷，滲出減少后外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏?？诜幬锶缫腊退雇∑Ⅺ}酸左西替利嗪膠囊有助于控制瘙癢，嚴重者可考慮短期系統(tǒng)使用糖皮質激素。

三、蕁麻疹

蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應。發(fā)病原因可能與食物過敏如海鮮、堅果，藥物反應如青霉素、阿司匹林，感染，物理因素如冷熱刺激、壓力，以及自身免疫性疾病等因素有關，通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等的風團，呈鮮紅色或蒼白色，此起彼伏，伴有劇烈瘙癢，部分患者可伴有血管性水腫。治療措施首先是尋找并避免誘因，急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物，如氯雷他定分散片、咪唑斯汀緩釋片、地氯雷他定干混懸劑。對于常規(guī)抗組胺藥效果不佳的慢性蕁麻疹，可考慮使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑。

四、日光性皮炎

日光性皮炎是皮膚接受過度紫外線照射后引起的急性光毒性反應。發(fā)病原因主要與日光中的中波紫外線過度照射有關，多見于春夏季，膚色淺者更易發(fā)生，通常表現(xiàn)為日曬后數小時至十余小時內，暴露部位皮膚出現(xiàn)鮮紅色紅斑、水腫，嚴重者可出現(xiàn)水皰、大皰，有明顯燒灼感或刺痛感，消退后可伴脫屑和色素沉著。治療措施包括立即避光，避免搔抓，對紅腫處進行冷濕敷以減輕灼熱感?？勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑收斂止癢，或外用糖皮質激素藥膏如丙酸氟替卡松乳膏抗炎。口服抗組胺藥如非索非那定片有助于緩解瘙癢，必要時可短期口服小劑量糖皮質激素控制嚴重炎癥反應。

五、藥疹

藥疹是藥物通過口服、注射、吸入等途徑進入人體后引起的皮膚黏膜炎癥反應。發(fā)病原因與個體對某些藥物產生的變態(tài)反應或毒性反應有關，常見致敏藥物包括抗生素如青霉素、頭孢菌素，解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林、對乙酰氨基酚，抗癲癇藥，血清制品等，通常表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)形態(tài)多樣的皮疹，如固定型藥疹的圓形紫紅色斑，麻疹樣或猩紅熱樣藥疹的彌漫性紅斑丘疹，嚴重者可出現(xiàn)重癥多形紅斑、大皰性表皮松解癥等危及生命的表現(xiàn)。治療措施首要且關鍵是立即停用并終身禁用可疑致敏藥物，促進藥物排泄。輕癥者可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥如苯海拉明片，外用糖皮質激素。重癥藥疹必須立即住院，采用系統(tǒng)糖皮質激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、靜脈注射用人免疫球蛋白等綜合治療，并加強皮膚黏膜護理，防治感染。

出現(xiàn)皮膚過敏后，應記錄過敏發(fā)生前的飲食、接觸物、活動及用藥情況，以便排查過敏原。日常穿著宜選擇寬松、柔軟的棉質衣物，避免羊毛、化纖等材質直接刺激皮膚。洗澡水溫不宜過高，時間不宜過長，避免使用堿性過強的皂類。飲食上注意清淡，避免飲酒及食用辛辣刺激、海鮮等可能加重病情的食物。保持居住環(huán)境清潔通風，定期清洗晾曬床單被褥。若皮疹范圍擴大、出現(xiàn)水皰、糜爛、發(fā)熱或呼吸困難等嚴重癥狀，須立即就醫(yī)。