生過孩子做藥流快嗎
生過孩子的女性進(jìn)行藥物流產(chǎn)時(shí)，流產(chǎn)速度通常與未生育女性無明顯差異，但個(gè)體對藥物的敏感度、孕囊大小及子宮恢復(fù)情況可能影響具體進(jìn)程。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片和米索前列醇片聯(lián)合用藥終止妊娠，其效果主要取決于藥物與孕激素受體的結(jié)合能力。已生育女性子宮頸可能因分娩擴(kuò)張過而略松弛，理論上有利于孕囊排出，但宮縮強(qiáng)度與孕周匹配度仍是關(guān)鍵因素。孕囊直徑小于20毫米時(shí)藥物作用較明顯，超過25毫米可能需更長時(shí)間或面臨不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。既往剖宮產(chǎn)史者需警惕瘢痕子宮對藥物敏感度下降的問題，此類情況可能延長出血時(shí)間至10-14天。
少數(shù)存在黃體功能異?；蚨嗄衣殉簿C合征的產(chǎn)婦，體內(nèi)激素水平紊亂可能降低米非司酮的拮抗效果。子宮后傾屈度顯著或合并子宮肌瘤者，藥物擴(kuò)散速度可能減緩。哺乳期女性因催乳素抑制雌激素分泌，需在用藥前暫停哺乳3天以保障藥效。藥物流產(chǎn)成功率與孕次無直接關(guān)聯(lián)，但多次宮腔操作史可能增加蛻膜殘留概率。
進(jìn)行藥物流產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查超聲，觀察宮腔有無殘留組織，兩周內(nèi)避免盆浴及性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量兩倍時(shí)需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后可適量補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等富鐵食物，促進(jìn)血紅蛋白合成，同時(shí)保持會陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰1-2次。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致盆腔充血，休息時(shí)可采用半臥位促進(jìn)宮腔積血排出。后續(xù)避孕建議采用短效避孕藥或避孕環(huán)，避免6個(gè)月內(nèi)再次妊娠。
