產(chǎn)后修復(fù)哪些項(xiàng)目必做
產(chǎn)后修復(fù)必做項(xiàng)目主要有盆底肌修復(fù)、腹直肌修復(fù)、骨盆修復(fù)、乳腺護(hù)理和心理疏導(dǎo)。
1、盆底肌修復(fù)
盆底肌修復(fù)是產(chǎn)后恢復(fù)的核心項(xiàng)目。妊娠和分娩會(huì)導(dǎo)致盆底肌松弛,可能引發(fā)漏尿、臟器脫垂等問題??赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)、電刺激療法或生物反饋訓(xùn)練進(jìn)行修復(fù)。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)建議進(jìn)行盆底肌力評(píng)估,肌力三級(jí)以下需專業(yè)干預(yù)。輕度松弛可每天堅(jiān)持收縮肛門運(yùn)動(dòng),重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用盆底康復(fù)儀。
2、腹直肌修復(fù)
腹直肌分離超過兩指寬需專業(yè)修復(fù)。自查時(shí)可仰臥屈膝,用手指測(cè)量臍部肌肉間隙。分離三指以內(nèi)可通過腹式呼吸、核心訓(xùn)練改善,三指以上需結(jié)合手法復(fù)位和神經(jīng)肌肉電刺激。錯(cuò)誤的核心訓(xùn)練可能加重分離,應(yīng)避免卷腹類動(dòng)作。修復(fù)期間可使用收腹帶輔助支撐,但每天佩戴不超過8小時(shí)。
3、骨盆修復(fù)
自然分娩后可能出現(xiàn)骨盆旋移、恥骨聯(lián)合分離。表現(xiàn)為行走疼痛、長短腿等癥狀。輕度錯(cuò)位可通過骨盆矯正帶固定,配合蛙式伸展運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重錯(cuò)位需正骨醫(yī)師手法復(fù)位,合并韌帶損傷時(shí)需低頻脈沖治療。修復(fù)期間避免單側(cè)負(fù)重、蹺二郎腿等不良姿勢(shì),可使用記憶棉坐墊減輕壓力。
4、乳腺護(hù)理
包括通乳服務(wù)和哺乳指導(dǎo)。產(chǎn)后3-5天是生理性漲奶高峰期,專業(yè)通乳能預(yù)防乳腺炎。哺乳期需定期檢查乳腺導(dǎo)管通暢度,發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)及時(shí)處理。乳頭皸裂可使用羊脂膏護(hù)理,乳汁淤積時(shí)可冷敷緩解腫脹?;厝槠趹?yīng)循序漸進(jìn)減少吸吮刺激,突然斷奶易引發(fā)乳腺囊腫。
5、心理疏導(dǎo)
產(chǎn)后抑郁篩查應(yīng)納入常規(guī)復(fù)查項(xiàng)目。情緒持續(xù)低落、失眠、厭食超過兩周需心理干預(yù)??赏ㄟ^沙盤治療、音樂療法疏導(dǎo)情緒,家人應(yīng)參與情感支持培訓(xùn)。激素水平波動(dòng)導(dǎo)致的情緒問題可結(jié)合中醫(yī)情志調(diào)理,嚴(yán)重者需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗抑郁藥物。
產(chǎn)后修復(fù)需根據(jù)分娩方式和個(gè)體差異制定方案。順產(chǎn)媽媽可在惡露干凈后開始修復(fù)運(yùn)動(dòng),剖宮產(chǎn)需待傷口完全愈合。修復(fù)期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充膠原蛋白肽和維生素E。每天保持7-8小時(shí)睡眠,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)后康復(fù)中心,避免接受無資質(zhì)的按摩服務(wù)。修復(fù)過程中出現(xiàn)疼痛加劇或異常出血應(yīng)立即就醫(yī)。




