子宮內(nèi)膜癌早期癥狀表現(xiàn)主要有異常陰道出血、陰道排液、下腹疼痛、盆腔檢查異常以及全身伴隨癥狀。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，早期癥狀可能不明顯，但部分患者可出現(xiàn)上述表現(xiàn)。

一、異常陰道出血

異常陰道出血是子宮內(nèi)膜癌最常見且最典型的早期癥狀。多數(shù)患者表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道出血，出血量可能不多，呈點(diǎn)滴狀或持續(xù)性。未絕經(jīng)的女性則可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多等表現(xiàn)。這種出血與子宮內(nèi)膜異常增生、癌組織侵犯血管有關(guān)?；颊咝杓皶r(shí)進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查以及診斷性刮宮以明確診斷。

二、陰道排液

部分患者在早期可能出現(xiàn)陰道排液，表現(xiàn)為血性液體或漿液性分泌物。排液量可能逐漸增多，有時(shí)伴有異味。這是由于癌組織壞死、感染或累及宮頸管導(dǎo)致腺體分泌增多所致。若合并感染，排液可能呈膿性并有惡臭。出現(xiàn)不明原因陰道排液時(shí)，應(yīng)進(jìn)行宮腔鏡檢查或病理學(xué)檢查以排除惡性病變。

三、下腹疼痛

下腹疼痛在早期相對少見，通常發(fā)生于癌腫累及宮頸內(nèi)口或引發(fā)宮腔積血、積膿時(shí)。疼痛性質(zhì)多為隱痛或脹痛，可向下肢或腰骶部放射。若腫瘤壓迫周圍神經(jīng)或侵犯盆腔組織，疼痛可能加劇。疼痛的出現(xiàn)往往提示病變有所進(jìn)展，需結(jié)合影像學(xué)檢查如磁共振成像評估病灶范圍。

四、盆腔檢查異常

早期子宮內(nèi)膜癌患者盆腔檢查可能無明顯異常，但部分患者子宮可輕度增大、質(zhì)地變軟。婦科雙合診時(shí)可能觸及子宮稍大或伴有壓痛。晚期患者子宮明顯增大或可在附件區(qū)觸及包塊。盆腔檢查是初步篩查的重要手段，異常發(fā)現(xiàn)需進(jìn)一步通過超聲觀察子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài)。

五、全身伴隨癥狀

早期患者一般無顯著全身癥狀，但部分患者可能因長期慢性失血出現(xiàn)貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸等。腫瘤消耗可能導(dǎo)致體重下降、食欲減退等非特異性癥狀。若腫瘤晚期發(fā)生轉(zhuǎn)移，可能出現(xiàn)相應(yīng)部位癥狀如咳嗽、骨痛等。全身癥狀的出現(xiàn)提示需進(jìn)行全面評估與營養(yǎng)支持。

對于出現(xiàn)上述任何癥狀的女性，尤其是有子宮內(nèi)膜癌高危因素如肥胖、糖尿病、高血壓、未孕、絕經(jīng)延遲或長期使用雌激素者，應(yīng)盡早前往醫(yī)院婦科就診。日常生活中保持健康體重、均衡飲食、適度鍛煉有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。定期婦科檢查與超聲監(jiān)測是早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的重要措施，確診后需遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療。