左肩膀疼痛要警惕的三種病
左肩膀疼痛可能與肩周炎、頸椎病、冠心病等疾病有關(guān)。肩周炎多由肩關(guān)節(jié)勞損或退變引起，頸椎病常伴隨頸部僵硬和上肢麻木，冠心病則可能表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感并向左肩放射。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，常見于50歲左右人群。發(fā)病與長期過度活動、肩部受寒或糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。典型癥狀為夜間痛加重和主動被動活動受限。早期可通過熱敷和爬墻訓(xùn)練緩解，中后期需結(jié)合超聲波治療或關(guān)節(jié)腔注射。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病易引發(fā)放射性肩痛，多因椎間盤突出壓迫頸神經(jīng)根導(dǎo)致?；颊叱０橛惺种嘎槟竞皖i部活動異響。磁共振檢查可明確診斷。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。睡眠時建議使用頸椎枕保持生理曲度。
3、冠心病
心絞痛發(fā)作時疼痛可向左肩部放射，尤其多見于體力活動或情緒激動時。伴隨胸悶、出汗等癥狀，含服硝酸甘油片可緩解。此類疼痛具有一過性特點，但需警惕心肌梗死可能。確診需依靠心電圖和冠脈造影，治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板和他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。
出現(xiàn)持續(xù)性左肩疼痛時應(yīng)避免自行推拿或過度活動，注意記錄疼痛發(fā)作時間與誘因。建議保持肩部保暖，睡眠時避免壓迫患側(cè)。冠心病高危人群需控制血壓血糖，定期進行心臟檢查。若疼痛伴隨胸悶氣促或持續(xù)加重，應(yīng)立即就醫(yī)排除心血管急癥。日常可進行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運動預(yù)防粘連，但急性炎癥期需制動休息。
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