新生兒肚子發(fā)脹怎么辦
新生兒肚子發(fā)脹可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。新生兒肚子發(fā)脹通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未完善、乳糖不耐受、腸道感染、先天性腸道畸形等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
喂養(yǎng)不當(dāng)是新生兒肚子發(fā)脹的常見原因，如喂奶過快、奶嘴孔過大導(dǎo)致吸入過多空氣。建議采用少量多次的喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓嬰兒完全含住乳暈，人工喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴。每次喂奶時(shí)間控制在20-30分鐘，避免過度喂養(yǎng)。
2、腹部按摩
順時(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。將嬰兒平放，用溫暖的手掌以肚臍為中心順時(shí)針畫圈，每次5-10分鐘，每日2-3次。按摩前可涂抹嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦，力度以手指能壓下1厘米為宜。注意避開剛進(jìn)食后的30分鐘內(nèi)進(jìn)行，避免吐奶。
3、熱敷
使用40℃左右的溫?zé)崦矸笥趮雰焊共?，每?-10分鐘。熱敷能放松腹部肌肉，緩解腸痙攣。需注意溫度不可過高，需用手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試溫度，熱敷后及時(shí)擦干皮膚?？膳浜习茨惶孢M(jìn)行，但發(fā)熱、皮膚破損時(shí)禁止熱敷。
4、藥物治療
乳糖不耐受可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶滴劑。腸脹氣可使用西甲硅油乳劑如艾暢西甲硅油乳劑。腸道菌群失調(diào)可用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不得自行給藥。
5、就醫(yī)檢查
若腹脹伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱或持續(xù)24小時(shí)不緩解，需及時(shí)就醫(yī)排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)為出生后48小時(shí)未排胎便、進(jìn)行性腹脹。醫(yī)生可能進(jìn)行腹部超聲、X線或鋇灌腸檢查，嚴(yán)重病例需要手術(shù)治療如腸造瘺術(shù)。
日常護(hù)理需注意保持嬰兒舒適體位，可采用飛機(jī)抱緩解腹脹。母親哺乳期應(yīng)避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉，定期消毒奶具。記錄嬰兒排便、排氣情況，觀察腹脹變化。若嬰兒哭鬧不安、拒食或出現(xiàn)其他異常表現(xiàn)，建議盡早就醫(yī)評(píng)估。平時(shí)可做被動(dòng)操幫助胃腸蠕動(dòng)，但避免在進(jìn)食后立即進(jìn)行。
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