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牙齒不痛了但是臉腫了

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牙齒不痛但臉腫可能與牙周膿腫、根尖周炎或智齒冠周炎等口腔疾病有關(guān)，通常由細菌感染擴散至周圍軟組織導致。主要誘因包括齲齒未及時治療、外傷后感染、免疫力下降等，需結(jié)合腫脹程度和伴隨癥狀判斷病情。

1、牙周膿腫

牙周膿腫多由牙結(jié)石刺激牙齦引發(fā)深部感染，表現(xiàn)為牙齦紅腫、按壓溢膿，可能伴隨淋巴結(jié)腫大。急性期需切開引流，配合甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，慢性期建議牙周刮治。日常使用氯己定含漱液減少菌斑堆積。

2、根尖周炎

齲壞或牙外傷導致牙髓壞死，炎癥通過根尖孔擴散至頜骨，形成局部蜂窩織炎。特征為患牙叩痛明顯、牙齦瘺管，X線顯示根尖陰影。需根管治療清除病灶，急性期口服頭孢克洛膠囊聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍齦瓣積存食物殘渣引發(fā)化膿性炎癥，常導致張口受限和頜面部腫脹。可用過氧化氫溶液沖洗盲袋，配合羅紅霉素分散片控制感染。反復發(fā)作或伴間隙感染時需拔除智齒，術(shù)后冰敷減輕腫脹。

4、過敏反應

部分患者使用牙科材料或藥物后出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為突發(fā)性無痛性腫脹，可能伴蕁麻疹。需立即停用致敏物，口服氯雷他定糖漿抗組胺治療，嚴重者靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

5、腮腺疾病

腮腺炎或?qū)Ч芙Y(jié)石可能表現(xiàn)為單側(cè)面部腫脹，需通過超聲檢查鑒別。細菌性腮腺炎可用頭孢呋辛酯片，流行性腮腺炎需隔離并對癥處理。日常多咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。

建議避免擠壓腫脹部位，48小時內(nèi)冷敷減輕炎癥滲出，后期熱敷促進吸收。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，保持口腔清潔使用軟毛牙刷。若腫脹持續(xù)超過3天伴發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，需急診排除頜面間隙感染或深部膿腫，避免自行服用抗生素延誤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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