輸氨基酸為什么會發(fā)燒
輸注氨基酸后出現(xiàn)發(fā)熱可能與藥物反應、輸液速度過快或感染等因素有關。發(fā)熱通常是機體對異體蛋白或致熱原的免疫反應表現(xiàn),需結合具體原因判斷處理方式。
氨基酸溶液作為外源性營養(yǎng)物質,其成分可能刺激免疫系統(tǒng)釋放內源性致熱原。部分患者對氨基酸中的大分子物質存在敏感性,輸液過程中可能出現(xiàn)一過性體溫升高。輸液速度超過個體耐受閾值時,會引發(fā)熱原反應,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱等輸液反應癥狀。配制或儲存環(huán)節(jié)若發(fā)生污染,致熱原進入血液循環(huán)可直接引起發(fā)熱反應。某些代謝性疾病患者因氨基酸代謝障礙,輸入后可能誘發(fā)代謝性發(fā)熱。
出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應立即暫停輸液,監(jiān)測生命體征變化。體溫低于38.5攝氏度時可采取物理降溫,超過38.5攝氏度需考慮藥物干預。需要排查輸液器具消毒是否規(guī)范、溶液是否在有效期內。對于既往有藥物過敏史者,應預先進行皮試或選擇低致敏性氨基酸配方。長期輸液患者建議定期更換穿刺部位,避免靜脈炎繼發(fā)感染性發(fā)熱。
日常護理應注意觀察輸液后24小時內體溫波動,保持穿刺部位清潔干燥。發(fā)熱期間建議少量多次飲用溫水,避免進食高蛋白食物加重代謝負擔。記錄發(fā)熱發(fā)生時間、體溫變化曲線及伴隨癥狀,就醫(yī)時提供完整的用藥記錄。醫(yī)護人員會根據(jù)發(fā)熱特征判斷是否需更換氨基酸品種或調整營養(yǎng)支持方案。




