孩子出麻疹的癥狀主要有發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜充血、口腔麻疹黏膜斑及皮膚紅色斑丘疹。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有高度傳染性，多見(jiàn)于兒童，需及時(shí)隔離治療。

1、發(fā)熱

麻疹初期通常表現(xiàn)為持續(xù)3-4天的高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度，可能伴隨寒戰(zhàn)或頭痛。發(fā)熱期間孩子可能出現(xiàn)食欲減退、精神萎靡等癥狀。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化，避免脫水，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥物，禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

2、咳嗽流涕

患兒會(huì)出現(xiàn)明顯的上呼吸道感染癥狀，包括干咳、鼻塞、清水樣鼻涕等卡他癥狀，類(lèi)似重感冒表現(xiàn)。這些癥狀在發(fā)熱初期即出現(xiàn)，可能持續(xù)整個(gè)病程。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，鼓勵(lì)孩子多飲溫水，必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具氫溴酸右美沙芬糖漿或復(fù)方福爾可定口服溶液緩解咳嗽。

3、結(jié)膜充血

約90%患兒會(huì)出現(xiàn)眼部充血、畏光、流淚等結(jié)膜炎表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)眼瞼水腫。這是麻疹特征性癥狀之一，家長(zhǎng)需避免強(qiáng)光刺激患兒眼睛，不要自行使用眼藥水，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具更昔洛韋滴眼液預(yù)防繼發(fā)感染。

4、口腔黏膜斑

發(fā)熱2-3天后，多數(shù)患兒口腔第二磨牙對(duì)應(yīng)的頰黏膜上會(huì)出現(xiàn)0.5-1毫米大小的灰白色小點(diǎn)，周?chē)屑t暈，稱為科氏斑，是麻疹早期診斷的重要依據(jù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此癥狀應(yīng)立即隔離患兒并就醫(yī)，此時(shí)傳染性極強(qiáng)。醫(yī)生可能開(kāi)具康復(fù)新液含漱以緩解口腔不適。

5、皮膚斑丘疹

發(fā)熱3-4天后開(kāi)始出現(xiàn)紅色斑丘疹，先見(jiàn)于耳后發(fā)際，24小時(shí)內(nèi)蔓延至面部、軀干和四肢，皮疹可融合成片，但疹間皮膚正常。出疹期間體溫可能再次升高，皮疹按出疹順序消退后留有褐色色素沉著。家長(zhǎng)需保持皮膚清潔，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢。

麻疹患兒應(yīng)嚴(yán)格隔離至出疹后5天，密切接觸者需觀察21天。家長(zhǎng)要保證孩子臥床休息，提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，補(bǔ)充維生素A有助于預(yù)防并發(fā)癥。注意觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、嗜睡、抽搐等重癥表現(xiàn)，這些可能提示肺炎或腦炎等并發(fā)癥，需立即送醫(yī)?；謴?fù)期仍要注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，避免劇烈活動(dòng)，定期隨訪檢查免疫功能。未接種疫苗的接觸者可在72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行應(yīng)急接種。